慢病精細化管理模式:
【一個網(wǎng)】
打造一個手機簽約APP網(wǎng),該APP包含家庭簽約、健康咨詢、轉診與協(xié)作、社區(qū)預約、慢病管理、疫苗接種和健康檔案等七大業(yè)務系統(tǒng)。
【一張圖】
建全數(shù)字化慢病患者三維分布圖,管理團隊可以通過軟件直觀了解所管理的慢性病患者人數(shù)、分布區(qū)域、服藥、癥狀控制等情況,能有針對性地擬訂治療、隨訪計劃。
【一平臺】
建立一個血壓、血糖即時監(jiān)測平臺,作為疾病管理的輔助手段,實時上傳血糖、血壓測量值。



