項目5

　　《組織工程角膜上皮的基礎(chǔ)研究和臨床應用》

　　體外培養(yǎng)角膜上皮干細胞 讓大量病人重獲光明

　　填補了我國眼科臨床組織工程角膜上皮移植的多項空白

　　角膜是眼睛最外層的屈光組織，相當于相機最外層的鏡頭。角膜上皮細胞又是角膜最外層的細胞，很容易受到外界各種因素的干擾，如碰撞、刮傷、灼傷等。廈門大學醫(yī)學院副院長李煒教授及其團隊研究的“組織工程角膜上皮構(gòu)建技術(shù)”，就是幫助角膜上皮干細胞缺乏的患者“重造”一個角膜上皮。

　　李煒介紹，人的角膜共分為5層，健康的角膜應當是完全透明的，每一層的病變都可能導致透明度下降而損害視力。他說，有的人因化學灼傷、熱燒傷等導致角膜上皮干細胞被破壞，癥狀輕者干細胞會自行修復，重者則沒有了干細胞，角膜將變得渾濁，這稱為角膜上皮干細胞缺乏癥，即使做角膜移植，缺乏上皮干細胞也不行。目前，全國有超過100萬例角膜上皮干細胞缺乏患者，且以每年10萬例左右的速度增加。

　　組織工程角膜上皮構(gòu)建技術(shù)是現(xiàn)代組織工程領(lǐng)域的前沿技術(shù)，相當于“重造”了一個角膜上皮。李煒說，該項目的核心技術(shù)難點在于如何通過調(diào)控環(huán)境、載體、條件、藥物等，在體外培養(yǎng)出健康的角膜上皮干細胞，并保持存活直至成功移植。

　　為了優(yōu)化組織工程角膜上皮構(gòu)建系統(tǒng)，李煒及其團隊開展了10余年的基礎(chǔ)研究，制備出高效的組織工程角膜上皮生物反應器，還發(fā)現(xiàn)了角膜上皮干細胞體內(nèi)以及體外擴增的多種調(diào)控因子。干細胞的培養(yǎng)需要有載體“安家”，他們還構(gòu)建了多種羊膜(人體胎盤膜)來源的細胞載體，開發(fā)了多種新的滋養(yǎng)層細胞，顯著提高了組織工程角膜上皮的質(zhì)量和功能。

　　這一項目在國內(nèi)首次注冊基于羊膜載體組織工程角膜上皮的臨床實驗，率先開展自體細胞來源的組織工程角膜上皮移植術(shù)，應用于嚴重角膜上皮干細胞缺乏患者的治療，獲得了良好的臨床效果，不僅讓大量角膜上皮干細胞缺乏癥患者因此得以重獲光明，還填補了我國眼科臨床組織工程角膜上皮移植的多項空白。

　　【成果】

　　該項目自開展以來，在國際雜志發(fā)表論文28篇，主要論文已被SCI收錄論文引用800余次；主持編寫或者參編專著或教材8本，申請5項中國發(fā)明專利，并在高水平國際學術(shù)會議進行大會報告和專題講座70余次。項目負責人獲得運盛青年科技獎、紫金科技創(chuàng)新獎、中華眼科學會獎、華夏醫(yī)學科技獎、福建省杰出青年基金、廈門市重點人才、福建省科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才、福建省新世紀優(yōu)秀人才等獎勵和人才項目。