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腦死亡少年的逝去與新生:器官救了5位重度病患

www.dddjmc.com 來源: 中新網(wǎng) 用手持設(shè)備訪問
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  經(jīng)過一年痛苦與漫長的等待,“餡餅”砸中了楊群,換腎的她告別了每周三次的透析,順利的話,十多天,就可以在丈夫的陪伴下回家。

  同一天,43歲的乙肝患者顧文云等到了肝臟。10年前,他因腎衰竭進(jìn)行了腎臟移植手術(shù),挽救了生命,10年后,他病變的肝臟移植成功,再一次走出生命的險(xiǎn)境。

  在另一間手術(shù)室,因糖尿病造成腎衰竭和尿毒癥的江海順利完成了胰腎聯(lián)合手術(shù)。

  他們的幸運(yùn)都來自一位16歲少年的不幸。一場(chǎng)突如其來的車禍讓這位彝族男孩永遠(yuǎn)告別了這個(gè)世界。

 

  3月4日,云南腦死亡少年——李陽的器官獲取手術(shù)在昆明第一人民醫(yī)院手術(shù)室順利完成,共獲取1個(gè)心臟、1個(gè)肝臟,1個(gè)肺臟、1個(gè)胰腺、2個(gè)腎臟、部分小腸、2個(gè)角膜,共計(jì)9個(gè)器官及組織,創(chuàng)下云南省單人捐獻(xiàn)器官個(gè)數(shù)之最。

  當(dāng)天,李陽的7個(gè)器官進(jìn)入新的軀體,5位重度病患獲得了第二次生命。生命用另一種方式,得以延續(xù)。

  16歲少年腦死亡

  李陽躺在ICU重癥監(jiān)護(hù)室的病床上,像睡著了一樣。他的床號(hào)是A7+

  李陽的診斷書顯示:車禍傷,重度顱腦損傷,臨床腦死亡。

  2月25日零點(diǎn)30分,云南省晉寧縣人民醫(yī)院接收了一位因車禍腦部遭受嚴(yán)重撞擊的少年。由于傷勢(shì)嚴(yán)重,在搶救過程中,病人曾出現(xiàn)過心臟呼吸驟停,因地方醫(yī)院條件有限,早晨7點(diǎn)21分,李陽被送到昆明第一人民醫(yī)院急診科。

  急診科的醫(yī)生立即安排多學(xué)科的醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診,評(píng)估報(bào)告顯示,顱腦發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷,病人的生命體征很不穩(wěn)定,呼吸十分微弱,還有休克癥狀,需要立即進(jìn)行血腫清除和去骨瓣減壓手術(shù),否則病人的呼吸心跳可能隨時(shí)就沒了。

  深夜來臨的噩耗,叫醒了當(dāng)時(shí)處在睡夢(mèng)中的李陽父母——李貴福和王鳳霞。他們不知道兒子為何深夜騎著摩托車出去,又被一輛小貨車撞倒。

  看著血肉模糊的孩子,夫婦兩人來不及多想,簽字同意手術(shù)。無助的他們唯一能做的,就是懇求醫(yī)生,“不管結(jié)果怎么樣,盡全力去救。”

  手術(shù)室的門剛一打開,王鳳霞兩人沖向醫(yī)生詢問。醫(yī)生說,手術(shù)已經(jīng)做完了,還很順利,手術(shù)過程中,生命體征麻醉醫(yī)師維護(hù)的都很穩(wěn)定。

  術(shù)后的李陽,一直處于昏迷狀態(tài),頭上裹著紗布,有明顯的腫脹。他躺在ICU重癥監(jiān)護(hù)室的病床上,像睡著了一樣。醫(yī)院為李陽開辟了綠色通道,在滿員的重癥監(jiān)護(hù)室增加了一張病床。他的床號(hào)是A7+。

  下午4點(diǎn)20分到4點(diǎn)50分,是家屬固定的探視時(shí)間。王鳳霞每次都是含淚進(jìn)入房間。在病床前,她會(huì)俯身摸摸李陽的胳膊和腿腳,觀察他有沒有反應(yīng)。有時(shí)會(huì)告知值班護(hù)士,兒子的體溫有些涼。

  在淚水中,王鳳霞和丈夫反復(fù)呼叫著兒子的小名,或者和他聊天,期待著“睡熟”的兒子有一些回應(yīng)。

  父母的呼喚沒有叫醒李陽。各項(xiàng)生命指標(biāo)顯示,情況在往不好的方向發(fā)展。

  神經(jīng)系統(tǒng)的反射逐漸消失了。神經(jīng)科的專家測(cè)試了李陽瞳孔的對(duì)光保護(hù)性反應(yīng),角膜的扎眼躲避反射、疼痛刺激反射以及冰鹽水反應(yīng),這一切說明,腦干功能衰竭了。

  奇跡最終沒有出現(xiàn),腦電圖的畫面定格在了直線。2月27日下午,在詳細(xì)介紹了李陽的各項(xiàng)檢查結(jié)果后,醫(yī)生宣布了腦死亡的結(jié)果。

  “我每天去看他,實(shí)際上我就知道他不行。”這幾天來,情緒已經(jīng)相對(duì)穩(wěn)定的李貴福,雖然不太明白醫(yī)生說的各項(xiàng)檢查,但對(duì)結(jié)果已有心理準(zhǔn)備。一直悲傷的王鳳霞,在醫(yī)生宣布腦死亡時(shí)停止了哭泣,似乎接受了這樣的結(jié)果。

  把能用的都捐了

  在前期搶救中,李陽曾做過去骨瓣減壓手術(shù),拿走了頭顱上的一塊骨頭,王鳳琴詢問,能否請(qǐng)醫(yī)生將頭骨再縫合回去

  這對(duì)農(nóng)村夫妻以前在電視上和公交車站都看見過器官捐獻(xiàn)的公益廣告,但他們從沒有想過,有一天要為自己的孩子做出選擇。

  在宣布腦死亡后,醫(yī)院和家屬商量后續(xù)的方案。一般有四種處置方式:一種是接受死亡的事實(shí),尊重逝者,停止治療自然死亡。一種是根據(jù)風(fēng)俗在還有心跳的時(shí)候接回家。一種是繼續(xù)用藥物維持生命體征,直至藥效也維持不了。

  最后一種是,捐獻(xiàn)孩子的器官,去救助更多的人,讓生命以另外一種方式延續(xù)。

  “他的心臟還在跳動(dòng),肺還在呼吸,眼睛還能看見外面的世界。”

  昆明第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室副主任李志偉,給王鳳琴和李貴福舉了著名歌手姚貝娜的例子。2015年1月16日,姚貝娜因癌癥復(fù)發(fā),病逝于北京大學(xué)深圳醫(yī)院。在生前的最后一周,她提出將不帶腫瘤細(xì)胞的眼角膜捐獻(xiàn)出去。最終,她的眼角膜救助了深圳和成都的兩位年輕人。

  “你們回去開個(gè)家庭會(huì)議,無論做出什么選擇,醫(yī)院都絕對(duì)尊重”,李志偉說完器官捐獻(xiàn)的時(shí)候,王鳳霞和李貴福沒有拒絕,也沒有答應(yīng)。

  選擇捐獻(xiàn)器官不是容易的事情。昆明第一人民醫(yī)院器官獲取組織協(xié)調(diào)員柏凌,從事協(xié)調(diào)工作已有四年,參與過上百例成功捐獻(xiàn)的案例。但是被拒絕的案例更多,她覺得這項(xiàng)工作“太難了”。

  柏凌曾經(jīng)參與協(xié)調(diào)過一個(gè)大學(xué)生車禍腦死亡的案例,大學(xué)生的母親特別不理解,憤怒地說,“你們讓我的孩子移植器官給別人,那你們?cè)趺床话褎e人的大腦移植來救我的孩子”。

  2月28日,上午11點(diǎn)多,王鳳琴給李志偉打了電話,就簡短的一句話“我們決定捐獻(xiàn),下午過來”。

  對(duì)于這個(gè)家庭,這是一次重大的決定。當(dāng)天下午2點(diǎn),來到醫(yī)院的除了王鳳琴和李貴福,還有李陽的姨媽、堂叔,以及70多歲的奶奶,部分親屬只能坐在靠門一側(cè)供值班醫(yī)生休息的床上。

  親屬再一次詢問了李陽的病情,以及整個(gè)救治過程。他們表達(dá)了一個(gè)擔(dān)憂:在器官捐獻(xiàn)以后,孩子的遺體是不是會(huì)有殘缺,留下一個(gè)個(gè)窟窿。

  盡可能讓孩子完整的離開,是家人最大的心愿。王鳳琴提出了一個(gè)小小的請(qǐng)求。在前期搶救的過程中,李陽曾做過去骨瓣減壓手術(shù),拿走了頭顱上的一塊骨頭,王鳳琴詢問能否請(qǐng)醫(yī)生將李陽取下的頭骨再縫合回去。

  在整個(gè)交談過程中,坐在床角的奶奶始終安靜地聽著,沒有說任何話,直到李陽的父母及其他親屬紛紛表態(tài)以后,老人家給出了一句話:“都救不過來了,就按照他們的意思,捐了吧。”

  一個(gè)家庭的長者,最終給出了一錘定音的意見。李志偉感受到這位70多歲老人的偉大,“在這種場(chǎng)合,很少見到奶奶輩的人,她能同意,我非常吃驚。”

  3月1日中午,文化水平稍高的王鳳琴在器官捐獻(xiàn)志愿書上簽了字。信息填寫的過程很順利,直到選擇捐獻(xiàn)哪些器官時(shí),王鳳琴猶豫了。志愿書上標(biāo)注著肝臟、腎臟、肺臟以及其他器官名稱,王鳳琴不知道該選擇捐獻(xiàn)哪個(gè),她詢問坐在一旁的丈夫李貴福,得到的答復(fù)是:既然要捐,就把能用的都捐了。

  隨后,王鳳琴在器官選擇上都打了勾,摁上了手印。

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