
麻醉誘導(dǎo)
第二天,小童(化名)被推進(jìn)了復(fù)合手術(shù)室,麻醉師劉韌副主任醫(yī)師為手術(shù)保駕護(hù)航,在超聲引導(dǎo)下,在僅為2毫米的股動(dòng)脈上順利完成穿刺、股動(dòng)脈置動(dòng)脈鞘。

超聲探及患兒股動(dòng)脈
腦血管病二組組長(zhǎng)洪景芳醫(yī)生迅速確定了位于右側(cè)大腦后動(dòng)脈P2段的病變,微導(dǎo)管游走在不到2毫米的病變血管中,并用彈簧圈進(jìn)行了致密填塞,歷時(shí)1小時(shí)就完成了手術(shù)。
術(shù)后第3天,小童的精神已明顯好轉(zhuǎn),術(shù)后第6天,小童順利出院。
1歲以下幼童顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血極為罕見(jiàn)
警惕幼兒精神倦怠、嘔吐、食欲不振等情況
第九〇〇醫(yī)院神經(jīng)外科王守森主任介紹,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是由多種原因造成的,如持續(xù)的血管異常再塑形以及炎癥等,患病率隨年齡的增長(zhǎng)而增高,峰值年齡為60~79歲。
但嬰幼兒顱內(nèi)動(dòng)脈瘤極少見(jiàn),約占病例數(shù)的1%~2%,一歲以下幼童顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血?jiǎng)t更為罕見(jiàn)。
由于一歲以下幼兒無(wú)法表達(dá)病痛,只能通過(guò)一些異乎尋常的表現(xiàn)體現(xiàn),比如精神倦怠、嘔吐、食欲不振、囟(xìn)門壓力高等,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)昏迷、癲癇發(fā)作。
如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。對(duì)于這類動(dòng)脈瘤出血的治療,介入微創(chuàng)手術(shù)有較大優(yōu)勢(shì),而且嬰幼兒腦功能代償好,及時(shí)治療往往能獲得較好的預(yù)后效果。
