近日,平安人壽廈門(mén)分公司發(fā)布了2026年1月理賠報(bào)告,報(bào)告顯示,當(dāng)月共計(jì)完成1727件理賠案件,日均賠付56件,賠付總金額達(dá)3149.1萬(wàn),日均賠付102萬(wàn),最快一筆賠付僅用時(shí)30秒。通過(guò)公開(kāi)一筆筆賠付數(shù)據(jù),彰顯平安人壽廈門(mén)分公司“以客戶為先”的服務(wù)宗旨,為廣大鷺島客戶提供省心、省時(shí)又省錢(qián)的保險(xiǎn)服務(wù)。
【重疾賠付金額占比居高不下,中年重疾風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)】
賠付數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)月重疾賠付金額達(dá)2219萬(wàn),占總賠付金額超七成,當(dāng)月賠付件數(shù)234件,占比總賠付件數(shù)僅13.5%,重疾賠付仍是理賠賠付金額最多的類(lèi)別。月度五大賠案中,除了一位年僅1歲的寶寶,其他四位均為40+的中年客戶,中年客戶的風(fēng)險(xiǎn)高于其他年齡段;而從出險(xiǎn)原因來(lái)看,有四位客戶均因重大疾病出險(xiǎn),一位客戶因意外醫(yī)療出險(xiǎn),重大疾病是客戶獲得高額賠付的主要原因。
隨著精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)的突破與創(chuàng)新藥物的不斷涌現(xiàn),我國(guó)惡性腫瘤患者的五年生存率已從十年前的33.3%提升至43.7%。這組數(shù)字背后折射出一個(gè)明確信號(hào):當(dāng)肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等高發(fā)腫瘤被早期發(fā)現(xiàn)時(shí),通過(guò)規(guī)范化療、靶向治療等綜合手段,臨床治愈已不再是奢望。每年定期進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目的篩查,可以有效提升惡性腫瘤的早期檢測(cè)率,因此,定期體檢是守護(hù)健康的首道防線。而當(dāng)體檢報(bào)告敲響健康警鐘時(shí),足額保險(xiǎn)能讓患者免于“保命還是保家”的艱難抉擇,讓先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)真正轉(zhuǎn)化為生命的延續(xù)。為自己和家人筑起"早篩+保障"的雙重防線,方能在健康征程中走得更穩(wěn)更遠(yuǎn)。
【理賠案例】1歲寶寶突患重疾,61萬(wàn)理賠款點(diǎn)燃希望微光
2024年5月,初為人父的劉先生與妻子沉浸在迎接新生命的喜悅中,兒子小智的降生讓這個(gè)小家庭充滿歡聲笑語(yǔ)。作為新手父母,他們深知兒童重疾的高發(fā)風(fēng)險(xiǎn),于是在小智出生僅三個(gè)月時(shí),便為其投保了少兒盛世福保險(xiǎn)產(chǎn)品計(jì)劃,為兒子筑起第一道健康屏障。
2025年7月,原本活潑好動(dòng)的小智突然出現(xiàn)間斷高燒、肝脾腫大、血項(xiàng)持續(xù)異常等癥狀,劉先生趕緊帶著小智到醫(yī)院就診。經(jīng)骨髓穿刺及基因檢測(cè),小智被確診為噬血細(xì)胞綜合征——一種由免疫系統(tǒng)失控引發(fā)的致命性疾病。醫(yī)生強(qiáng)調(diào)需轉(zhuǎn)至可進(jìn)行造血干細(xì)胞移植手術(shù)的上級(jí)醫(yī)院,劉先生帶著小智北上首都兒童醫(yī)院求醫(yī)。12月底,歷經(jīng)近3個(gè)月的預(yù)處理化療、干細(xì)胞移植及抗排異治療,小智終于迎來(lái)新生。
一直奔波忙于小智治療事宜的劉先生稍有喘息時(shí)間,聯(lián)系了代理人小王提交了理賠申請(qǐng),在小王的協(xié)助下收集了完整的理賠材料。接到劉先生報(bào)案的第一時(shí)間,平安人壽廈門(mén)分公司快速響應(yīng)進(jìn)行案件核實(shí),經(jīng)公司審核,小智情況符合其所購(gòu)險(xiǎn)種的重大疾病保險(xiǎn)責(zé)任,公司快速給付了61萬(wàn)余元理賠款,大大緩解了劉先生的經(jīng)濟(jì)壓力。
兒童噬血細(xì)胞綜合征的救治猶如與時(shí)間賽跑,干細(xì)胞移植雖帶來(lái)生機(jī),但長(zhǎng)達(dá)兩年的免疫重建期仍需持續(xù)投入。幸運(yùn)的是,劉先生夫婦一年多前就為小智投保了全面的保障,才能在風(fēng)險(xiǎn)降臨時(shí)實(shí)現(xiàn)治療方案的“零妥協(xié)”——既未因經(jīng)濟(jì)壓力放棄移植,也能保障孩子術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持及仍將持續(xù)的治療。
平安人壽廈門(mén)分公司始終踐行"專(zhuān)業(yè)領(lǐng)先、客戶至上"的服務(wù)理念,通過(guò)全面的保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)與高效的理賠響應(yīng),為無(wú)數(shù)像小智這樣的家庭托起希望。在此提醒廣大家長(zhǎng):兒童重疾保障宜早不宜遲,建議在新生兒期即配置全面的綜合保障計(jì)劃,讓愛(ài)與責(zé)任始終陪伴孩子成長(zhǎng)每一步。
注:
1.五年生存率數(shù)據(jù)來(lái)源:中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)根據(jù)2023年病歷數(shù)據(jù)分析,研究公布;
2.少兒盛世福保險(xiǎn)產(chǎn)品計(jì)劃包含平安少兒盛世福(2023)重大疾病保險(xiǎn)、平安附加中癥輕癥豁免保險(xiǎn)費(fèi)疾病保險(xiǎn)、平安附加特疾14Ⅱ豁免保險(xiǎn)費(fèi)疾病保險(xiǎn)、平安附加豁免保險(xiǎn)費(fèi)(C,120Ⅱ)重大疾病保險(xiǎn)、平安附加e生保(尊享版)長(zhǎng)期醫(yī)療保險(xiǎn)(費(fèi)率可調(diào))等,客戶可根據(jù)實(shí)際保障需求與經(jīng)濟(jì)承受能力合理規(guī)劃選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品組合或單一主險(xiǎn);
3.本文所載內(nèi)容僅供您理解保險(xiǎn)條款所用,在某些情形下,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。具體保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、合同解除及其它內(nèi)容詳見(jiàn)保險(xiǎn)條款。
