增加救助對(duì)象 外來(lái)工也可享受

　　依據(jù)辦法，醫(yī)療救助對(duì)象是具有廈門市戶籍或常住人口，并在本市行政區(qū)域內(nèi)居住，共分為四類，各區(qū)也可根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)增加救助對(duì)象。

　　其中，“因病支出型貧困家庭成員”是本次新增對(duì)象，也是辦法最大亮點(diǎn)之一。

　　因病支出型貧困家庭成員，是指經(jīng)民政部門認(rèn)定，扣除當(dāng)年家庭成員個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用后，家庭月人均可支配收入和財(cái)產(chǎn)低于或等于本市低收入家庭標(biāo)準(zhǔn)的家庭成員。

　　導(dǎo)報(bào)記者注意到，此類對(duì)象不僅包含本市戶籍居民，還包括：（1）在本市就業(yè)或創(chuàng)業(yè)、辦理居住證（暫住證）滿1年，并具有固定住所，近2年內(nèi)累計(jì)繳納社會(huì)保險(xiǎn)滿1年，且當(dāng)月正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的非廈門戶籍外來(lái)務(wù)工人員；（2）在本市繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，且當(dāng)月正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的全日制普通高等院校的非廈門戶籍在校學(xué)生。

提高救助標(biāo)準(zhǔn) 一類對(duì)象不封頂

　　辦法還提高了醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。

　　與廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接，醫(yī)保范圍內(nèi)門診、住院醫(yī)療費(fèi)用，扣除基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷金額后，救助比例為：

　　第一類對(duì)象100%，第二類對(duì)象85%，第三類對(duì)象由70%提高至80%，新增的第四類對(duì)象為75%。第一類、第二類對(duì)象住院與門診救助均不設(shè)起付線；第三類、第四類對(duì)象住院救助不設(shè)起付線，新增加門診救助，起付線與基本醫(yī)保一致（2016年為500元）。

　　年救助限額：住院救助，第一類對(duì)象由4萬(wàn)元提高至不封頂，第二類、第三類對(duì)象救助限額由4萬(wàn)元提高至10萬(wàn)元，第四類對(duì)象救助限額也是10萬(wàn)元；門診救助，第一類對(duì)象由3000元提高至不封頂，第二類對(duì)象由3000元提高至2萬(wàn)元，第三類、第四類對(duì)象也是2萬(wàn)元。

優(yōu)化救助服務(wù) 先救治后收費(fèi)

　　辦法還要求全面實(shí)施醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。即：醫(yī)療救助對(duì)象持社會(huì)保障卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付應(yīng)由醫(yī)療救助基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，再與醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，救助對(duì)象只需支付自付部分。

　　辦法新增醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間，院方適當(dāng)減免住院押金，實(shí)行“先救治，后收費(fèi)”。

　　民政部門醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還將實(shí)時(shí)更新醫(yī)療救助對(duì)象數(shù)據(jù)信息，即時(shí)提供給醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并定期與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

　　另外，辦法新增規(guī)定，低收入家庭、因病支出型貧困家庭成員須在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算前，先到戶籍所在地（居住地）街（鎮(zhèn)）申請(qǐng)辦理相關(guān)認(rèn)定手續(xù)，經(jīng)區(qū)民政部門審核后，實(shí)施醫(yī)療救助即時(shí)結(jié)算，有效期為1年。