擔(dān)憂

　　5%的糖媽媽會(huì)發(fā)展成為糖尿病

　　李學(xué)軍安慰燕子，不用焦慮，目前看你的血糖波動(dòng)還不算特別大，可以先通過嚴(yán)格的飲食計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)，爭取使血糖得到滿意控制。

　　燕子非常擔(dān)心兩個(gè)問題，一是如果血糖仍然控制不下去怎么辦？二是從此自己是否會(huì)成為真正的糖尿病患者？

　　解放軍174醫(yī)院內(nèi)分泌糖尿病科主任醫(yī)師黃昭穗認(rèn)為，這個(gè)擔(dān)心也是許多糖媽媽焦慮的問題，特別目前進(jìn)入二胎高齡產(chǎn)婦的高峰，這個(gè)人群的血糖管理很重要，如果準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)自己的血糖異常并升級(jí)為糖媽媽后，飲食和運(yùn)動(dòng)控制一周后血糖仍不達(dá)標(biāo)，就要遵醫(yī)囑服藥了，比如幫助糖媽媽增強(qiáng)胰島功能，補(bǔ)充一點(diǎn)胰島素等，當(dāng)然這些藥物對(duì)胎兒都是相對(duì)安全的。

　　糖媽媽產(chǎn)后能否甩掉糖尿病帽子？黃昭穗說:“妊娠糖尿病患者在妊娠結(jié)束后不一定會(huì)得糖尿病，也就是說，多數(shù)產(chǎn)婦分娩后血糖會(huì)逐漸恢復(fù)正常，有自愈的可能，但有一點(diǎn)很重要，那就是一定要在產(chǎn)后6-12周再行糖耐量試驗(yàn)，這個(gè)時(shí)間點(diǎn)的重新評(píng)估是一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。如果產(chǎn)后6周血糖控制不正常，也許會(huì)發(fā)展成名副其實(shí)的糖尿病患者并遺憾終生。”李學(xué)軍說:“孕期血糖水平升高的婦女如果在產(chǎn)后不努力去重塑自己的生活方式,那么每年她們中大約5%的人會(huì)最終發(fā)展成為糖尿病。”

　　應(yīng)對(duì)

　　管住嘴邁開腿，把體重降下來

　　兩位專家都強(qiáng)調(diào):防止產(chǎn)后轉(zhuǎn)化成“糖友”正規(guī)軍，最好的方法就是通過健康合理的飲食和長期堅(jiān)持鍛煉,把懷孕期間增加的體重在產(chǎn)后統(tǒng)統(tǒng)減下來,并保持下去。

　　燕子和家人覺得好糾結(jié):“產(chǎn)后坐月子需要大補(bǔ)，怎么兼顧大補(bǔ)后體重不增血糖不升？”

　　廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌糖尿病科營養(yǎng)醫(yī)師鄭欣認(rèn)為，糖媽媽孕期合理控制血糖，通常產(chǎn)后血糖也會(huì)恢復(fù)正常，但這些人群是Ⅱ型糖尿病的高危人群，有三分之一的糖媽媽在5年之內(nèi)會(huì)發(fā)展為Ⅱ型糖尿病，所以產(chǎn)后也不能放松警惕。

　　鄭欣認(rèn)為:“不要暴飲暴食，摒棄中國傳統(tǒng)坐月子的習(xí)慣，不能讓產(chǎn)后血糖不降反升。我國有些地方往往給產(chǎn)婦提供大量雞蛋、雞鴨等動(dòng)物性食物和紅糖、紅棗等高糖分食物，而完全不吃蔬菜水果，品種過于單一，飲食結(jié)構(gòu)很不合理，容易造成血脂異常，總熱量超標(biāo)。”

　　“蔬菜和水果是每天都應(yīng)該適當(dāng)攝入的，這兩類食物不僅可以緩解糖媽媽產(chǎn)后容易出現(xiàn)的便秘情況，利于乳汁分泌和嬰兒的生長發(fā)育，其中富含的膳食纖維還對(duì)于平穩(wěn)血糖有一定幫助。”

　　鏈接

　　三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)確診

　　妊娠期糖尿病

　　根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委2011年開始采用的妊娠期糖尿病診斷新標(biāo)準(zhǔn):一般認(rèn)為，空腹血糖(≥5.1毫摩爾/升)、服糖后1小時(shí)血糖(≥10毫摩爾/升)、服糖后2小時(shí)血糖(≥8.5毫摩爾/升)，3個(gè)時(shí)間點(diǎn)中的任何一個(gè)高于標(biāo)準(zhǔn)，即可確診妊娠期糖尿病。