監(jiān)管漏洞

山東疫苗案并非孤例，近幾年的疫苗招標(biāo)黑幕、有毒疫苗等事件不斷，疫苗問題為何屢禁不止？

記者梳理資料發(fā)現(xiàn)，目前公布的涉案名單大都是廠家、醫(yī)藥代表等相關(guān)人員，并無一個(gè)相關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)人員，但是，如果沒有監(jiān)管機(jī)構(gòu)“放綠燈”，沒有監(jiān)管人員“保駕護(hù)航”，這些問題疫苗又如何能夠堂而皇之地混跡市場5年之久？

“疫苗的整個(gè)行業(yè)運(yùn)行和監(jiān)管均存在漏洞，這里也就有了運(yùn)作空間。”上述業(yè)內(nèi)人士表示，一支二類疫苗大概需要途經(jīng)生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷商、各級疾控中心以及接種點(diǎn)等多個(gè)中間環(huán)節(jié)，每一個(gè)環(huán)節(jié)都存在著監(jiān)管漏洞，甚至不排除監(jiān)管部門人員的參與、相關(guān)單位人員監(jiān)守自盜。

2014年，廣東省揭陽市中級人民法院曾受理邱志遠(yuǎn)受賄罪、挪用公款罪一案。邱志遠(yuǎn)，原來是揭陽市疾控中心免疫規(guī)劃科科長，2007年至2009年期間利用職務(wù)便利，插手揭陽市二類疫苗買賣業(yè)務(wù)，通過私人渠道替揭陽下屬4縣的疾病預(yù)防控制中心順利通過現(xiàn)金結(jié)算方式購得二類疫苗，然后加價(jià)銷售給基層衛(wèi)生院獲取利潤。

為什么疾控中心會以這種形式購買二類疫苗？記者了解獲悉，雖說二類疫苗面向市場，但考慮到均衡利益，在多數(shù)地區(qū)采取了一種折中的模式，即以縣（區(qū)）級疾控中心為中轉(zhuǎn)站，二類疫苗的來源，一部分從上級疾控機(jī)構(gòu)購進(jìn)，一部分自己購買，而這樣的模式恰恰給問題疫苗提供了“溫床”。

為此，有業(yè)內(nèi)人士建議，第二類疫苗也應(yīng)有“一類監(jiān)管”，不僅如此，由于第二類疫苗離政府的視野更遠(yuǎn)、離市場更近，監(jiān)管的難度要大許多，因此更應(yīng)該得到監(jiān)管部門的特別關(guān)照。假如不能將第二類疫苗納入政府統(tǒng)一采購和配送，像第一類疫苗一樣走官方路徑，那么，就應(yīng)該將第二類疫苗納入重點(diǎn)監(jiān)管目錄，比第一類疫苗的監(jiān)管力度更大，如此方能補(bǔ)齊第二類疫苗走市場路線所導(dǎo)致的監(jiān)管短板。

除了監(jiān)管體系自身的問題外，我國疫苗管理的問題和行政體制的設(shè)計(jì)同樣有很大關(guān)系。根據(jù)2005年頒布的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，負(fù)責(zé)疫苗監(jiān)管的是食藥監(jiān)局，負(fù)責(zé)疫苗采購的是疾控中心（疾控中心的主管單位是各地衛(wèi)計(jì)委），但是，從級別上來看，地方食藥監(jiān)局比主管疾控中心的地方衛(wèi)計(jì)委要低半級。

也就是說，讓下級機(jī)構(gòu)去監(jiān)督上級機(jī)構(gòu)，這樣的監(jiān)管效果可想而知，疫苗問題為何屢禁不止也就沒那么難以理解了。

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