作者:郭高中
報道提示:
2004年8月初,本刊第38期發(fā)表封面文章:《北京新興醫(yī)院“神話”》。我們對一個曾經(jīng)以極高頻率出現(xiàn)在中國公眾面前、以治療不孕不育著稱的民營醫(yī)院進行了質(zhì)疑。
報道被成百上千家的媒體轉(zhuǎn)載,“北京新興醫(yī)院現(xiàn)象”成為公眾話題,本刊報道甚至被稱為“新興醫(yī)院事件”。有關(guān)名人和廣告的關(guān)系、醫(yī)療廣告該不該取消、新興醫(yī)院是否構(gòu)成欺詐、政府該如何作為等話題成為公眾談資。
◆院長朱明發(fā)短消息給本刊記者:不服我們可以玩玩!
◆在《北京新興醫(yī)院“神話”》報道刊發(fā)后,本刊負責人被不明身份的人告之:你家在哪里,你老婆孩子在哪里,我們都清楚。
◆參與報道的幾名記者多次受到威脅,有的記者被不明身份的人跟蹤,還有不明身份的人以各種名義到本刊北京采訪中心尋找記者本人。
◆一年后,北京新興醫(yī)院還在營業(yè)。在國家級電視臺,新興醫(yī)院的廣告依然火爆,但是,已去除了名人和夸張的內(nèi)容。
◆在本刊和北京《新京報》等媒體的報道中提出的醫(yī)院夸大宣傳院長醫(yī)生的資質(zhì)等問題,有關(guān)部門還沒有給公眾一個完整的答復(fù)。
2004年12月11日,中國青年政治學院舉辦了一次輿論監(jiān)督研討會,在場的觀眾向本刊一位負責人提了一個問題:你們做了“北京新興醫(yī)院神話”的“報道”,但是人家還是好好的,你們是不是會感到很無奈?
本刊負責人回答:我們只能決定當我們發(fā)現(xiàn)問題的時候,是不是曝光它,至于制造問題的人或者機構(gòu)會不會受到懲罰,已非媒體所能左右,如果問我們該怎么辦,我只能回答你:尋找下一個問題。
最近,《瞭望東方周刊》記者對新興醫(yī)院進行了回訪。
【兩個病例】
2005年8月20日下午2點,一個即興宣傳小品在北京新興醫(yī)院門診部大廳上演。穿淺粉色制服的護士小姐客串主持人,用麥克風把大廳里的患者招攏來,一位“主任”領(lǐng)著兩位患者現(xiàn)場說法,旁邊則另有護士小姐舉著便攜DV跟拍。
原來,一對患者來醫(yī)院復(fù)診,檢驗結(jié)果出來,女方懷孕了,醫(yī)生要把這個好消息立即告訴大家。在一番對懷孕速度之快表示驚喜的表白之后,這位“主任”說,“你們兩位來新興醫(yī)院看病,可謂是頂風上啊,前段時間有些不負責任的媒體說我們這個,說我們那個。事實證明,新興醫(yī)院是有技術(shù)的。”
幾乎與此同時,來自云南富源縣的趙雄帶著老婆邁出了新興醫(yī)院大門,大廳里的一幕他已無心欣賞。這天上午,趙雄兩口子來到新興醫(yī)院,遵醫(yī)囑做了三項檢查,下午拿到檢驗報告,結(jié)果跟在云南時一樣,檢出精子數(shù)為零。
趙雄說,接診的陳德貨主任告訴他們,從檢驗結(jié)果看,“希望渺茫,如果有經(jīng)濟條件就吃三個療程的藥;如果沒有條件就算了?!?
在醫(yī)院門口,趙雄和老婆發(fā)生了分歧。老婆說,來回機票加住宿6000多元,檢查又是2000元,就這么算了?陳主任不是說吃三個療程試試嗎?
“希望又不大,三個療程又得9000多塊錢呢?!?
“要不再去長江醫(yī)院試試?”老婆不情愿地跟上趙雄的腳步。
趙雄此行,兩人路費、住宿花了6000元,再加上1896元檢查費,是這個生活在西南邊陲的小家庭一年的總收入。“都是必須花的錢!”趙雄告訴記者,“我拿著在昆明做的(檢出精子數(shù)為零的)檢查單子,問陳主任,是不是不需要再做檢查了,陳主任把單子丟到一邊說,你們那邊的儀器不行,檢查結(jié)果沒有參考價值,要重新做?!?
【褪色的神話】
趙雄不遠千里來到北京,是因為看到電視上新興醫(yī)院的廣告。他們按照電視廣告上的電話號碼打過來咨詢,院方非常熱情,邀請他們來京診治,并免費寄去兩本小冊子,“其中一本上登著新興醫(yī)院治好的病例,我一看不少呢,心想云南這邊沒辦法,北京大醫(yī)院那可說不定?!?
從新興醫(yī)院出來,趙雄終于明白,別人是別人,他是他。他這樣的病例永遠不會登上新興醫(yī)院的小冊子,也不可能像那位“勝出”的選手一樣,被醫(yī)生、護士簇擁到大廳中央,接受大家的歡呼。
記者給了趙雄一本一年前報道“北京新興醫(yī)院神話”的那期《瞭望東方周刊》。趙雄邊翻邊向記者嘆息:早看到這個,就不花那冤枉錢了,雜志我們看不到,就看見電視上天天放廣告。
“電視還在放新興醫(yī)院的廣告?”
“放,好幾個衛(wèi)視臺都在放?!?
“不是說廣告有變化了嗎?”
“你們文化高,能看出來有變化了,我們看起來沒啥不一樣?!?
新興醫(yī)院還搞出了郵寄宣傳小冊子等營銷策略創(chuàng)新,但盡管如此,來北京新興醫(yī)院就診的人數(shù)卻已經(jīng)很少。
2005年8月20日是星期六,記者守候在新興醫(yī)院門口目測統(tǒng)計,整個下午來新興醫(yī)院就診的患者不超過20人。而據(jù)這一帶的出租車司機反映,2003年、2004年那會兒,新興醫(yī)院門口真可謂車水馬龍。
在新興醫(yī)院對面的“峰峰集團駐京辦事處”院內(nèi),有一個新興醫(yī)院自己開辦的招待所,醫(yī)院門診大廳的廣播每隔一段時間就會播放“有需要安排住宿的患者請與醫(yī)院保安聯(lián)系”。記者在這個招待所看到,入住的患者不足10位,管理員說,現(xiàn)在來住店的人明顯少了,空房很多。以前這個時候,房間是不夠的,經(jīng)常要加床。
【“政府哪去了”】
2004年8月,本刊及全國媒體關(guān)于新興醫(yī)院的系列報道推動了社會輿論關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生改革的一波浪潮。
在本刊率先報道后,新華社“新華視點”欄目、《新京報》、《中國青年報》等媒體立即跟進,就新興醫(yī)院廣告宣揚的治愈率與實際治愈率不符,掛號費、檢查費、藥費畸高,部分醫(yī)生沒有資質(zhì)等問題進行了跟蹤報道。
《新京報》報道說,新興醫(yī)院連掛號費都按市場需求波動——“兩年前,掛現(xiàn)在被稱為‘送子觀音’高雅儒的號只要五元錢,三個月前最多時竟?jié)q到500元,還需要等一個月;不久后,高的掛號費又驟降,現(xiàn)在只有50元了。”為了確保收益,這個醫(yī)院的導醫(yī)小姐實行“全程式”服務(wù),親眼看到患者交了檢查費、藥款后才離開。
而新華社“新華視點”則對經(jīng)常開出幾千上萬元藥物的新興醫(yī)院中藥房作了一番形容:這個藥房用大秤像稱糧食一樣稱藥,連中藥房最必需的戥子都沒有......2004年8月,經(jīng)北京媒體的集體性揭露,新興醫(yī)院似乎一推就倒。
媒體的質(zhì)疑引起政府主管部門的重視。報道刊出后,國家工商總局下令,以虛構(gòu)故事情節(jié)電視短片形式發(fā)布的廣告一律停播。在當時,這個規(guī)定無疑是針對新興醫(yī)院為代表的一些醫(yī)療機構(gòu)。
與此同時,北京市工商局緊急召見新興醫(yī)院負責人,責令其立即停止制作和播放違法廣告。他們所說的違法廣告涉及受新興醫(yī)院邀請的影視明星:唐國強和解曉東。
盡管有媒體的狂轟濫炸,有關(guān)部門也表示了決心,但是新興醫(yī)院依然屹立不倒??偼顿Y不過5000萬元的新興醫(yī)院,仍在國家級電視臺和多個省級電視臺上星頻道購買數(shù)量驚人的廣告時段。
面對幾乎一邊倒的社會輿論,新興醫(yī)院在自己的網(wǎng)站上貼出這樣的字句:“這樣的結(jié)局(編者注:指醫(yī)院依然正常營業(yè))令少數(shù)媒體尷尬不已——政府哪去了?就沒人出面管管?為什么迄今為止新興在央視、新浪的廣告仍能暢通無阻?”
【輿論監(jiān)督的有限收獲】
“政府哪去了?就沒人出面管管?”新興醫(yī)院對公眾提出的“問題”,確實是當前醫(yī)改困境中很多人心中的渴望。近來國務(wù)院發(fā)展研究中心葛延風等人提出的醫(yī)改報告因作出“醫(yī)療改革基本不成功”的判斷,受到廣泛關(guān)注,這個報告在結(jié)論部分指出:醫(yī)改的“核心問題在于強化政府責任”。
新興醫(yī)院每次80元的掛號費和每次700元到2000元的檢查費,在記者回訪時仍遠高于北京地區(qū)其他不少醫(yī)院,記者將了解到的情況反映到海淀區(qū)衛(wèi)生局,詢問新興醫(yī)院高收費問題遭到媒體廣泛質(zhì)疑后,衛(wèi)生行政部門是否實施過監(jiān)管。
該局答復(fù):我們只管無照經(jīng)營,日常行政執(zhí)法權(quán)在海淀區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所;海淀區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所則答復(fù):我們只管醫(yī)院資質(zhì)和醫(yī)生從業(yè)資格,掛號費和檢查費的核定權(quán)在物價局;北京市物價局答復(fù):醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收費標準我們制定出來,有不落實的情況,請向衛(wèi)生執(zhí)法部門反映。
從北京站下車的旅客會發(fā)現(xiàn),夾道歡迎他們的是新興醫(yī)院的燈箱廣告;而它的電視廣告仍然在深夜里照常出現(xiàn)。
北京市工商局對此的解釋是:他們嚴格按照國家工商總局的規(guī)定,每天24小時對包括中央電視臺在內(nèi)的全國40多個電視頻道進行監(jiān)控。一旦發(fā)現(xiàn)有國家明令禁止的以“虛構(gòu)故事情節(jié)電視短片形式發(fā)布的廣告”,將立即給予媒體行政處罰。顯然,目前新興醫(yī)院的廣告算是符合法律規(guī)定的。
盡管北京新興醫(yī)院屹立不倒,但是本刊的報道還是取得了“有限的收獲”。在本刊報道之后,討論醫(yī)療廣告問題的熱度,一直延續(xù)到今年的“兩會”上。
全國政協(xié)十屆三次會議提案組收到了80件要求整治醫(yī)療衛(wèi)生廣告市場混亂局面的提案。全國政協(xié)秘書處官員表示,在一個特定議題上收到如此數(shù)量的提案,是空前的。
行政主管部門也在這個問題上給予了回應(yīng),在全國政協(xié)十屆三次會議醫(yī)衛(wèi)界委員聯(lián)組會議上,時任衛(wèi)生部副部長的高強表示,衛(wèi)生部正加緊擬訂相關(guān)方案報國務(wù)院,建議取消醫(yī)療廣告。8月22日,牛皮癬等七種疑難病癥的治療廣告被衛(wèi)生部發(fā)通知禁止。
此前,2005年4月底,國家工商行政管理總局發(fā)布的《2005年第一季度廣告監(jiān)測公告》中,矛頭直指醫(yī)療廣告。中國教育電視臺發(fā)布的新興醫(yī)院不孕不育治療中心的醫(yī)療服務(wù)廣告,由于“屬典型的以新聞報道形式發(fā)布廣告,以患者、專家的名義做證明,嚴重誤導消費者”而榜上有名。
虛假醫(yī)療廣告成為眾矢之的不是沒有原因的。中華醫(yī)院管理學會民營醫(yī)院分會秘書長趙淳分析說,可以說就是那些靠虛假廣告發(fā)家、專治“疑難雜癥”的民營醫(yī)院,一定程度上把醫(yī)療衛(wèi)生改革引入了死胡同。
趙淳說,本來,發(fā)展民營醫(yī)院的目的是增加醫(yī)療服務(wù)供給,降低公立醫(yī)院的壟斷程度,以便提高服務(wù)質(zhì)量,降低服務(wù)價格。但現(xiàn)實卻是,不加限制的市場化使得一些追求短期回報的人進入這個市場,而安分守己、追求長期效益的醫(yī)院卻跟著信譽受損,良幣被劣幣驅(qū)逐。
【透明的力量和傳媒的尷尬】
醫(yī)療廣告怎樣規(guī)范,是否會被取消?行業(yè)主管部門的態(tài)度至關(guān)重要。衛(wèi)生部給《瞭望東方周刊》的答復(fù)是,醫(yī)療廣告管理規(guī)范尚在制定之中,請大家耐心等待。
北京大學中國經(jīng)濟研究中心副主任、衛(wèi)生經(jīng)濟學家李玲說,西方國家衛(wèi)生領(lǐng)域的一個重要經(jīng)驗就是政府責任重大。
李玲說,醫(yī)療服務(wù)是一特殊商品,特殊性就在于供需雙方信息高度不對稱。政府有責任幫助這個交易中的弱者。患者付了稅給政府,政府就有責任迫使每個醫(yī)療機構(gòu)事先將治愈率告知患者;它有責任代表患者跟醫(yī)院談判,降低收費,或者幫助患者支付部分醫(yī)療費。
前來北京參加全國醫(yī)院院長會議的唐某經(jīng)營著一家網(wǎng)點遍及長三角的連鎖醫(yī)院。在看過有關(guān)新興醫(yī)院的相關(guān)報道后,他變得相當坦率:
“你要說行政部門沒有監(jiān)管我們,那真是冤枉它們了?,F(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)進入門檻這么低,利潤也有,為什么有人進來有人出去?因為除了這個明門檻,還有一道暗門檻?!?
唐某表示,“暗門檻”這個東西,形態(tài)多樣,他無法更具體地描述,一般說來,某件事情廣泛報道后,大家仍然搞不清楚的地方可能就是“暗門檻”。新興醫(yī)院系列報道中,從掛號費、檢查費、藥費直至醫(yī)生的資質(zhì)、院長的身世都在媒體上得到了反映,惟有醫(yī)院的股權(quán)結(jié)構(gòu),院方竭力回避,媒體最終也未能公之于眾。
唐某說,“暗門檻”他都進了,誰還來多事監(jiān)管它?可能只有你們媒體了。“衛(wèi)生局長只有一個,報紙就太多了。”
中國人民大學新聞傳播研究所所長陳力丹評價說,輿論是最難租賃的公權(quán)。對此,新興醫(yī)院在經(jīng)歷過2004年8月的公關(guān)危機后可能應(yīng)該深有體會。可以使一家電視臺沉默,可以讓某個媒體閉嘴,可以在某個媒體上發(fā)表言好之文,但是,想收買整個傳媒界卻很難。
就“新興醫(yī)院事件”演變過程來看,傳媒界值得反思的地方也很多,北京某報在本刊《北京新興醫(yī)院“神話”》報道后,對“新興醫(yī)院事件”進行了跟進性報道,該報甚至也被收購,但是不久后,該報連續(xù)幾期出現(xiàn)了新興醫(yī)院的廣告,隨后這家報紙有關(guān)新興醫(yī)院的報道便無聲無息了。
新興醫(yī)院報道之后,自稱受新興醫(yī)院委托的某媒體同行拜訪本刊負責人:我們可以談?wù)?,你們剛?chuàng)刊,是不是缺廣告。本刊負責人回應(yīng):就是《瞭望東方周刊》一頁廣告也沒有,也不會做出有損職業(yè)道德的事情。
有媒體人士坦言,在《北京新興醫(yī)院“神話”》報道發(fā)出后,會不會有的掮客(專門為被監(jiān)督對象擺平媒體的媒體中人)利用北京新興醫(yī)院急于公關(guān)的弱勢在發(fā)不義之財?
【 法律“百慕大”?】 記者遭短信威脅
《南國早報》發(fā)表署名評論說:“新興醫(yī)院”像法律的“百慕大”一樣,吸走了所有迎面壓來的法律力量,沒受到任何處理,如今像沒事人一樣,依然在各大電視臺播放著“送子廣告”,續(xù)寫著“送子神話”。
甲申年除夕的爆竹聲中,參與“北京新興醫(yī)院神話”和“新興醫(yī)院院長身世揭秘”報道的兩位《瞭望東方周刊》記者收到一條短信:
“朱明(時任北京新興醫(yī)院院長)祝愿你們?nèi)?005年死光光。你和XXX一家死個精光,你永遠是我的敵人。哈哈哈,2004我成功了,怎么樣?不服我們可以玩玩?!?
談到收到短信時的心情,一位記者說,我知道,這只能說明,神話破滅了。而另一方面,本刊記者也在承受著“神話破滅”的代價,在本刊發(fā)出此報道后,直到今天,還有人經(jīng)常以各種理由到本刊北京采訪中心尋找參與報道的一位記者,該記者的住處也被不明身份的人盯住。
另一記者也經(jīng)常被莫名電話騷擾。甚至,有自稱和新興醫(yī)院關(guān)系密切的艾滋病患者也來到《瞭望東方周刊》上海編輯部,威脅本刊員工。由于編輯記者人身安全無法保障,不得不請北京上海公安機關(guān)介入,情況才稍有緩解。
采訪報道新興醫(yī)院神話的兩位記者表示擔心,2006年除夕,當新興醫(yī)院的管理者看到2005年的財務(wù)報表,會不會再給他們發(fā)一個類似的拜年短信。
當然,打破這個神話給記者帶來的并不只是喊出真話后的輕松。
“誰不想做個厚道人?所以,最好還是專門有人來管理它。不用我們出來?!?
另一位記者則表示,實現(xiàn)這一點目前也許還有困難,他只希望人們談?wù)撁恳豁椄母锶绾瓮七M時,不忘加上一句“讓它透明,讓它置身輿論監(jiān)督之下”。 ■ 《瞭望東方周刊》記者海水、實習記者火焰/北京報道
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北京新興醫(yī)院“神話”
(節(jié)選,原文載《瞭望東方周刊》第38期,2004年8月5日出版)
2004年7月初,按照北京新興醫(yī)院廣告上所留電話號碼,《瞭望東方周刊》記者以患者的身份,四次致電該院咨詢有關(guān)醫(yī)療事宜。雖然每次接聽電話者不同,但語氣和內(nèi)容幾近一致。
第一次打過去,一位自稱“蘭大夫”的女士接了電話。記者稱自己結(jié)婚四年,妻子一直未孕,經(jīng)檢查是女方輸卵管畸形,先天性不通,想問新興醫(yī)院能否治好。
對于這一問題,語氣溫柔的“蘭大夫”始終未予正面回答,只是竭力勸說記者一定要到新興醫(yī)院來看看.“我們醫(yī)院的每位專家都是國內(nèi)最好的,還有傳統(tǒng)秘方?!薄疤m大夫”說。
不久,新興醫(yī)院一位自稱“郭大夫”的女士接到了記者的第二個“咨詢”電話。這一次,記者聲稱自己患有先天性睪丸功能不全,睪丸萎縮,只有花生米大小,根本沒有精子。對于記者的咨詢,“郭大夫”用和“蘭大夫”幾乎一樣的口氣,力勸記者去新興醫(yī)院看病,“郭大夫”試圖說服記者相信新興醫(yī)院的理由同樣是“國內(nèi)最好的專家”和“傳統(tǒng)秘方”。
“你還有睪丸,來我們這里的還有人連睪丸都沒有?!钡谌魏偷谒拇?,《瞭望東方周刊》記者以“精細胞發(fā)育障礙”和“染色體異?!睘椴∫?,向北京新興醫(yī)院電話咨詢兩次,得到了相同的答復(fù)。
這四次電話咨詢讓記者發(fā)現(xiàn),北京新興醫(yī)院的勸說方法之一,就是自稱“大夫”的人力勸咨詢者去新興醫(yī)院看病,除了諸如“國內(nèi)最好的專家”、“傳統(tǒng)秘方”、“臨床經(jīng)驗豐富”等讓人怦然心動的說辭,接聽電話者還會給咨詢者留下舒心的話:“只要有1%的希望,我們的大夫就會付出100%的努力?!?
北京新興醫(yī)院還免費給患者郵寄宣傳資料。在該院自行印制的這些資料上,除了十分精彩的專家介紹,還列舉了許多無法查詢的康復(fù)病例,并附上了很多稱為“新生孩子”的照片。
盡管新興醫(yī)院的咨詢小姐或女士的口氣很堅定,但中國著名男科專家、北京大學第一醫(yī)院辛忠誠教授告訴《瞭望東方周刊》,上述四種病癥“全是當今世界醫(yī)療界公認不可治療的”?!?nbsp;