臺海網(wǎng)9月1日訊 據(jù)福州日報8月31日9時，離閩侯縣醫(yī)院藥品“零差率”銷售還有15個小時。該院藥房的員工忙得不可開交。清點庫存藥品、統(tǒng)計虧損額。門診藥房外的電子屏幕下方，滾動播放著藥品即將“零差率”銷售的信息。

同樣忙碌的還有該院網(wǎng)絡中心的技術(shù)人員。他們正對信息系統(tǒng)進行最后調(diào)試，時間一到，系統(tǒng)內(nèi)的1300多種藥品的價格數(shù)據(jù)將全部轉(zhuǎn)換為采購價。

9月1日起，閩侯縣醫(yī)院所有藥品將實行零差率銷售。作為全市縣級公立醫(yī)院綜合改革試點之一，閩侯縣醫(yī)院去年10月正式啟動改革。如今，到該院看病，有哪些改變?“少花錢看好病”的目標，離我們還有多遠?帶著這些疑問，記者31日走訪了該院。

藥品“零差率”銷售，醫(yī)院損失政府買單

藥品銷售收入對醫(yī)院來說很重要。據(jù)閩侯縣醫(yī)院黨委副書記何瓊透露，根據(jù)去年的醫(yī)院藥品收入，取消藥品加成后，醫(yī)院一年將損失約520萬元。

沒了藥品利潤，醫(yī)院會虧損嗎?對此，該院院長何國華一點也不擔心，“損失的錢，地方政府會埋單?！?/P>

根據(jù)閩侯縣政府出臺的改革方案，縣醫(yī)院減少的藥品加成部分，財政將按實補助。另外，根據(jù)醫(yī)院編制數(shù)，財政將全額補助獎勵性績效工資。

“政府投入很大，舍得給錢?！边@是何國華對這場改革的直觀印象，“醫(yī)院新買的進口CT、彩超設(shè)備都是政府掏腰包。”何國華告訴記者，縣政府去年撥款1000多萬元用于購買醫(yī)療儀器設(shè)備，今年還要撥350萬元用于增加兒科、康復床位。另外，政府每年還將撥款70萬元作為急診、傳染病治療的專項資金。

在何國華看來，這次改革，不是簡單的藥品降價，而是改變了醫(yī)院的運行機制。作為一院之長，他少了不必要的負擔，可以更專注抓管理和服務，讓醫(yī)院通過提供安全優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，提高患者的滿意率和門診量，從而帶動醫(yī)院整體發(fā)展。

以優(yōu)質(zhì)服務吸引病人

“在這里住院很舒服，護士幫忙洗頭、喂飯、剪指甲，每天還給我講健康常識?！痹谄諆?nèi)科病房，61歲的潘依姆向記者夸起了細心照顧她的小護士。

7月，潘大娘因腰椎血管瘤，在一家省屬醫(yī)院動了手術(shù)，之后便轉(zhuǎn)到閩侯縣醫(yī)院養(yǎng)病，由于只能臥床，她的日常生活全由護士照顧?！爱斪o士好辛苦?！笨粗o士忙前忙后，潘大娘有些心疼。

普內(nèi)科護士長程麗芳告訴記者，從去年10月開始，醫(yī)院在骨科、普內(nèi)科、心內(nèi)科、普外科開展優(yōu)質(zhì)護理服務，科室每名護士負責8～10個床位，要對負責的患者要提供全面的整體護理服務，包括基礎(chǔ)護理、病情觀察、用藥、治療、溝通和健康指導等?！斑@些額外增加的護理服務都是免費的，一律按現(xiàn)有的護理服務收費?！背套o士長說。

何瓊告訴記者，為方便患者看病，醫(yī)院推行了預約掛號、開辟急診搶救“綠色通道”等便民服務，推行優(yōu)質(zhì)護理服務后，住院患者的滿意率大幅提升。

下一階段，該院將啟動基本醫(yī)療保障付費方式改革，實行按病種(組)預付制度。確定一些病種(組)定額支付標準，由醫(yī)院亂用藥、濫檢查帶來的超出醫(yī)保支付部分的費用，由醫(yī)院自行承擔。這種改革方式，可以使醫(yī)院嚴格地控制病人的醫(yī)藥費，提高醫(yī)療服務效率，讓病人少花錢看好病，通過服務質(zhì)量的提高來吸引病人。

高層次人才享受優(yōu)惠政策

何國華告訴記者，過去縣醫(yī)院發(fā)展除了缺錢，更“缺人”?！昂貌蝗菀渍辛藗€年輕有為的醫(yī)生，因為沒法解決編制問題，人又走了?！泵棵刻崞疬@事，何國華都特別遺憾。

根據(jù)改革方案，閩侯縣醫(yī)院將實行一系列優(yōu)惠的人才引進政策，按核定的床位數(shù)以1∶1.4的比例核定人員編制。“編制多了，招人更有底氣?！焙螄A告訴記者，醫(yī)院計劃每年招聘50名以上衛(wèi)技人員，爭取5年醫(yī)院員工超過700人。

改革后，醫(yī)生的收入有沒有變化?何國華透露，下一步，醫(yī)院內(nèi)部將實行績效工資制度。醫(yī)務人員的工資收入與醫(yī)療服務的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、成本控制、群眾滿意度等掛鉤，一線護士和醫(yī)師待遇會優(yōu)先提高，“不管如何變，要保證醫(yī)務人員的收入不低于改革前的水平?！?/P>

(福州日報記者 李蓓)