記者近日從省醫(yī)保局獲悉，明年元旦起，跨省異地就醫(yī)將有一系列變化，如結(jié)算范圍擴(kuò)大、雙向享受待遇等，醫(yī)保參保人員跨省異地就醫(yī)將更方便。

變化一：結(jié)算范圍擴(kuò)大

下月起，除了原有的跨省異地長(zhǎng)期居住參保人員、跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員中的異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員外，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員，在辦理異地就醫(yī)備案后，都可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

變化二：就醫(yī)更加便捷

下月起，參保人員可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、國(guó)務(wù)院客戶端小程序、閩政通APP、“福建醫(yī)療保障”小程序或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下途徑，辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，即時(shí)辦理、即時(shí)生效。

此外，參保人員到外省就醫(yī)可直接備案到就醫(yī)所在設(shè)區(qū)市，在備案地統(tǒng)籌區(qū)范圍內(nèi)，所有跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可享受住院和普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。參保人員在入院登記、出院結(jié)算和門(mén)診結(jié)算時(shí)，可憑醫(yī)保電子憑證進(jìn)行跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。

變化三：備案有效期不同

跨省異地長(zhǎng)期居住人員辦理登記備案后，備案長(zhǎng)期有效，沒(méi)有就醫(yī)次數(shù)限制。“跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案有效期原則上不少于6個(gè)月，有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，不需要就診一次備案一次。”省醫(yī)保局工作人員表示。

變化四：明確報(bào)銷(xiāo)政策

跨省臨時(shí)外出就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)可低于參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)水平，原則上異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診搶救人員支付比例的降幅不超過(guò)10%，非急診且未轉(zhuǎn)診的其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員支付比例的降幅不超過(guò)20%。

變化五：雙向享受待遇

跨省長(zhǎng)期居住人員在備案地和參保地可雙向享受待遇?？缡‘惖亻L(zhǎng)期居住人員備案有效期內(nèi)，確需回參保地就醫(yī)的，可以在參保地享受醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)，并且原則上不低于參保地跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院待遇水平。“這滿足了跨省長(zhǎng)期居住人員因探親等原因回參保地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)的實(shí)際需求。”上述工作人員說(shuō)。

變化六：方便急診搶救

急診搶救費(fèi)用也納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，并且異地急診人員視同已備案，無(wú)需額外提交備案材料，按照參保地的有關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接刷卡結(jié)算，更加方便急診搶救患者就醫(yī)。

變化七：允許補(bǔ)辦備案

來(lái)不及辦理備案的參保人，在跨省出院結(jié)算前補(bǔ)辦入院之日起的備案登記手續(xù)，異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)將按規(guī)定提供直接結(jié)算服務(wù)；參保人員自費(fèi)結(jié)算出院的，可補(bǔ)辦備案登記手續(xù)再向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)手工報(bào)銷(xiāo)，具體按參保地規(guī)定執(zhí)行。

變化八：無(wú)第三方責(zé)任外傷醫(yī)療費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算

符合就醫(yī)地管理規(guī)定的無(wú)第三方責(zé)任外傷醫(yī)療費(fèi)用可納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，參保人員簽署《外傷無(wú)第三方責(zé)任承諾書(shū)》后可在就醫(yī)地直接刷卡結(jié)算，無(wú)需先行自費(fèi)再申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。（記者 胡一晟）

來(lái)源：福州日?qǐng)?bào)