臺(tái)海網(wǎng)3月30日訊 據(jù)廈門網(wǎng)報(bào)道 小患兒要做扁桃體切除手術(shù)，麻醉醫(yī)生手術(shù)前一天看望患兒，發(fā)現(xiàn)孩子流涕、咳嗽、打噴嚏，叫停手術(shù)。幾天后這位患兒再次入院準(zhǔn)備手術(shù)，術(shù)前又流起了鼻涕，手術(shù)被再次叫停。這樣折騰兩次，患兒家長很不解，只是小小的感冒，就不能做手術(shù)了嗎？3月27日—4月2日是“中國麻醉周”，專家提醒，患兒感冒時(shí)麻醉更易發(fā)生意外，哪怕是小感冒也應(yīng)盡量避免手術(shù)。

　　廈門市兒童醫(yī)院麻醉科倪錦主任醫(yī)師介紹，普通感冒又叫上呼吸道感染，70%-80%的上呼吸道感染由病毒引起，另有20%-30%由細(xì)菌引起。各種導(dǎo)致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受涼、淋雨、氣候突變、過度疲勞等，可使原已存在于上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細(xì)菌迅速繁殖，從而誘發(fā)上呼吸道感染。老幼體弱、免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者更容易發(fā)病。由此可見，感冒時(shí)人的全身免疫與防御功能是降低的，除非有急診手術(shù)需要處理，不然一般不建議手術(shù)。

　　幼兒感冒有時(shí)伴有腸胃炎癥狀，如腹痛、嘔吐、腹瀉。如果沒有其他并發(fā)癥，感冒的病程(從發(fā)病到痊愈)通常為1-2周。倪錦說，小兒手術(shù)因?yàn)椴荒芘浜?，多?shù)實(shí)施全身麻醉，麻醉醫(yī)生最常實(shí)施氣管插管。感冒期間，呼吸道由于炎癥反應(yīng)極易激惹，麻醉期間及麻醉蘇醒后的一段時(shí)間內(nèi)(通常為1-15分鐘)，患兒出現(xiàn)憋氣、喉痙攣、支氣管痙攣等呼吸道合并癥的概率明顯增加?；加猩虾粑栏腥镜膬和?，上述合并癥發(fā)生的可能性要比沒有上呼吸道感染的兒童高出2-7倍，如果這些兒童又實(shí)施了全麻和氣管插管術(shù)，其發(fā)生率就要高出正常兒童11倍。特別是1歲以內(nèi)的嬰兒可能會(huì)更加危險(xiǎn)。值得注意的是，小兒一旦表現(xiàn)出缺氧的癥狀和體征，不能迅速發(fā)現(xiàn)造成通氣困難的原因并立即糾正，就會(huì)很快出現(xiàn)心臟嚴(yán)重缺氧的表現(xiàn)——心率減慢，心跳驟?？赡茈S即發(fā)生。年齡越小的患兒，這一過程發(fā)生得越快。

　　倪錦提醒，小兒單純的呼吸道感染2-4周之內(nèi)，呼吸道的應(yīng)激性均較高，應(yīng)該盡量避免手術(shù)。如果上呼吸道感染累及支氣管及分泌物較多或者小兒體溫在38℃以上，麻醉醫(yī)生通常建議推遲手術(shù)。對經(jīng)常感冒的小兒，只能避開其發(fā)燒和肺炎期，選擇相對安全的時(shí)機(jī)實(shí)施手術(shù)。