保障“黃金4分鐘”，AED成多地體育場館標配

  專家建議，體育場館應定期組織AED急救培訓

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  今年1月1日起，上海要求公共體育場館配備AED。此前，廣州、杭州、成都、深圳等城市也推動公共運動場館配備AED。

  “電極片應緊貼患者皮膚，不能有空隙。電擊除顫后，需要立即繼續(xù)實施心肺復蘇……”近日，上海徐家匯體育公園綜合館內，一堂自動體外除顫器，即AED的使用培訓課正在進行。導師講解心肺復蘇的具體操作后，參與培訓的體育館員工分批實操，確保遇到緊急情況時能快速上手。

  記者了解到，今年1月1日起，《上海市公共體育場館開放運營管理辦法》施行，其中，最受關注的就是要求公共體育場館必須按“黃金4分鐘”原則配備AED。

  體育館配備AED讓運動者更安心

  AED作為一種便攜式醫(yī)療設備，能自動分析患者心率，并在需要時提供電擊除顫，幫助心臟恢復正常跳動。記者采訪發(fā)現(xiàn)，體育館配備AED，能讓大多數(shù)運動者運動時更安心。

  在安徽合肥工作的劉欣欣常在廬陽區(qū)一家羽毛球館打球，她告訴記者，“以前遇到過旁邊場地的人暈倒，當時球場沒有AED，只能打120等醫(yī)生來，后來球場統(tǒng)一安裝了AED設備。”北京東城的一位運動愛好者對記者表示，自己常去的體育館里放置了AED，“雖然沒見它用過，但配備了運動時會放心些。”

  近日，記者隨機走訪了北京市5家公共體育館，發(fā)現(xiàn)3家體育場館中配備了AED，且放置在場地邊緣顯眼位置。在另外兩家體育館，記者并未看到有AED。

  對此，記者詢問了現(xiàn)場值班人員，其中一家體育館的工作人員表示，只有他們才知道AED的位置，且他們已經通過安全培訓，“之所以不在場館內放置，是因為怕孩子亂動設備”。另一家體育館的工作人員表示，“整個體育中心配備了AED，但并非每個場館都有。”

  空軍特色醫(yī)學中心心血管內科主任、主任醫(yī)師張海濤告訴《工人日報》記者，運動者若在運動時突發(fā)心臟驟停，在救護車到達前，搶救的黃金時間是4～6分鐘。研究顯示，若在心臟驟停后3分鐘內使用AED，存活率可達50%～70%，超過10分鐘未除顫，存活概率幾乎趨于零。

  因未配備AED，事故后球館被判擔責

  若體育館未按規(guī)定配備AED，運動者突發(fā)意外事故，體育館是否要擔責？

  此前，廣東廣州的黃先生與幾位球友相約前往某羽毛球館打球，運動一段時間后，黃先生下場休息，其間和球友聊天并看球。然而，意外突然降臨——黃先生毫無預兆地昏迷倒地，一名球友立即對黃先生進行心肺復蘇急救，其他球友聯(lián)系球館工作人員并撥打120。

  幾分鐘后，球館工作人員和保安接手心肺復蘇，一直持續(xù)到救護人員抵達現(xiàn)場，而后，黃先生被迅速送往醫(yī)院急診搶救。但最終黃先生因搶救無效不幸離世，醫(yī)院出具的醫(yī)學證明（推斷）書顯示，黃先生的死亡原因為猝死。

  記者了解到，黃先生離世后其家人將羽毛球館訴至法院，要求賠償醫(yī)療費、死亡賠償金等共計120余萬元。其家人認為，羽毛球館未對黃先生盡到安全保障義務，應當承擔相應侵權責任。

  羽毛球館認為，黃先生的死亡是自身原因導致，在其昏迷后，球館工作人員對其進行心肺復蘇，并有效引導救護車，使醫(yī)護人員能快速到達急救現(xiàn)場，球館已經盡到了合理的安全保障義務。

  最終，廣州市白云區(qū)人民法院判決，羽毛球館對黃先生在球館內猝死存在一定過錯，賠償黃先生親屬20余萬元。法官表示，在這一案件中，羽毛球場館內未配備AED等急救設備，也未安排經過急救培訓的工作人員在崗，可以證明羽毛球館對黃先生并未盡到相應的安全保障義務。

  記者查詢了解到，2023年5月1日起施行的《廣州市社會急救醫(yī)療管理條例》規(guī)定，體育場館、學校、大型商場等公共場所應配置AED，并定期檢查、維護保養(yǎng)，同時安排經過急救培訓的工作人員在崗。2024年8月1日起實施的《廣州市公共場所自動體外除顫器（AED）配置規(guī)范（暫行）》規(guī)定，每個體育場館的每個樓層配置1臺AED，單平層面積每超過4萬平方米增設1臺AED。

  推動公共運動場館配備AED

  張海濤告訴記者，體育場館是運動人群集中的場所，突發(fā)心臟驟停的風險較高。有潛在心臟疾病的人群，劇烈運動可能誘發(fā)惡性心律失常。同時，運動過程中，人體心臟負荷劇增，易引發(fā)缺血或心電活動紊亂。再者，電解質失衡，或運動時出現(xiàn)外傷，都有可能影響心臟的正常節(jié)律，增加心臟驟停風險。

  “心臟驟停救治依賴‘生存鏈’：早識別、早CPR（心肺復蘇）、早除顫，AED是唯一可逆轉室顫的設備。”張海濤說，而且AED操作簡單，經過培訓的場館工作人員或周圍群眾都可以使用，能夠在救護車到達前為患者爭取寶貴的搶救時間。

  張海濤還建議，體育場館應定期組織急救培訓，包括AED使用方法和心肺復蘇方法培訓。另外，AED需放置在體育場館顯眼位置，確保3分鐘內可取用。

  記者了解到，目前，除上海、廣州外，杭州、成都、深圳等城市也已推動公共運動場館配備AED。深圳市自2017年啟動“公眾電除顫計劃”以來，公共場所已安裝AED超4.3萬臺，成功救治超100名心搏驟?；颊?；2021年，成都所有市屬體育場館已全部配備AED；今年，浙江省將實現(xiàn)綜合性體育場館全覆蓋配置。

  “AED設備價格比較昂貴，每個場館都配備不太現(xiàn)實。”采訪中，一位體育館工作人員如是說。山東淄博的探索對解決該問題提供了一些啟示，當?shù)貏?chuàng)新以租代購模式，還通過財政補貼、鼓勵社會力量捐贈等多項政策手段，推動經營性運動場館配備AED設備。迄今，該市在公共場所配置AED設備2200余臺。（工人日報記者 趙歡）