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“云貴川藏渝”醫(yī)保個人賬戶今年內(nèi)將可直接結(jié)算

www.dddjmc.com 來源: 華西都市報 用手持設(shè)備訪問
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  刷醫(yī)??ㄉ蟼€人賬戶的錢,就可跨省看病或買藥。(資料圖片)

  四川省醫(yī)保參保人員異地看病將更加方便了!6月28日,記者從全省異地就醫(yī)年度總結(jié)暨運行分析會上獲悉,今年四川省將試點與云南、貴州、西藏、重慶開通跨省份個人賬戶直接結(jié)算,這意味著將來在試點范圍內(nèi)符合條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),可以直接刷醫(yī)??ㄉ蟼€人賬戶的錢看病或買藥,十分方便。

  跨省份異地直接結(jié)算

  需求突出

  據(jù)了解,截至2018年底,全省異地就醫(yī)備案人數(shù)已達(dá)113.23萬人次。為更加方便參保群眾異地就醫(yī),全省將從多個方面重點推進(jìn)異地就醫(yī)工作,其中之一就是推進(jìn)西南片區(qū)跨省份個人賬戶直接結(jié)算。“四川省與云南、貴州、西藏、重慶地域相近,人員流動頻繁,參保群眾對個人賬戶跨省份異地直接結(jié)算需求突出。”省醫(yī)療保障局相關(guān)人士介紹,省醫(yī)療保障局已對試點相關(guān)工作進(jìn)行部署,全省各地正在結(jié)合實際情況作相應(yīng)準(zhǔn)備。在試點跨省份醫(yī)保個人賬戶直接結(jié)算的同時,省醫(yī)療保障局將繼續(xù)完善省內(nèi)醫(yī)保個人賬戶異地直接結(jié)算。2018年10月1日,全省21個市州開通了省內(nèi)個人賬戶異地直接結(jié)算。參保人員無需辦理異地就醫(yī)登記備案,就可以用社會保障卡在開通了個人賬戶異地直接結(jié)算的醫(yī)院、藥店刷卡結(jié)算,相應(yīng)費用直接從個人醫(yī)保賬戶中扣除。截至2018年底,全省共開通普通門診直接結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)880家、聯(lián)網(wǎng)藥店2777家。全省22個統(tǒng)籌區(qū)均實現(xiàn)了個人賬戶省內(nèi)異地普通門診和藥店購藥直接結(jié)算。為讓參保人員看病、買藥更加方便,下一步將確保全省各區(qū)縣都有零售藥店開展個人賬戶異地直接結(jié)算

  藥店有望納入

  異地直接結(jié)算范圍

  四川省還將擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍。截至2018年年底,全省實際開通省內(nèi)普通住院異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院1230家,其中跨省份直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院756家。下一步將把制度健全、管理規(guī)范、服務(wù)好、信譽(yù)好的定點零售藥店、門診部及診所納入異地直接結(jié)算范圍。到今年年底,85%以上的三級定點醫(yī)院、50%以上二級定點醫(yī)院、10%以上其他定點醫(yī)院,都要接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。為了解決參保人員省內(nèi)異地使用單行支付藥品墊支壓力大、報銷周期長等問題,今年擬建立“全省特殊藥品異地就醫(yī)直接結(jié)算管理系統(tǒng)”,實現(xiàn)單行支付藥品的信息共享、聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前,省醫(yī)療保障事務(wù)中心正在制定工作方案。此外,四川省還將加強(qiáng)異地就醫(yī)監(jiān)管。省醫(yī)療保障局相關(guān)人士介紹,隨著定點零售藥店開展異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算業(yè)務(wù),異地就醫(yī)監(jiān)管力度也必須進(jìn)一步加強(qiáng)。定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供異地直接結(jié)算服務(wù)出現(xiàn)違規(guī)行為,按照就醫(yī)地定點服務(wù)協(xié)議處理,將受到暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、中止協(xié)議、解除協(xié)議等違約處理。 

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