“大爺，您的字真漂亮。”實(shí)施麻醉前，呂志敢通過溝通盡量讓患者放松心情。　范麗芳　攝

　　中新網(wǎng)太原4月1日電 題：探訪麻醉醫(yī)生的日常：“打一針”背后的十年修煉

　　作者范麗芳

　　“您今年多大了？”

　　“76”

　　“現(xiàn)在哪里不舒服??？”

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　　麻醉醫(yī)生呂志敢一邊與患者聊天，一邊將配好的麻醉藥注入其體內(nèi)，說話間，患者已“熟睡”。隨著監(jiān)護(hù)儀恢復(fù)均勻的“嘀嘀”聲，醫(yī)生開始手術(shù)，呂志敢退到一旁，時(shí)而盯著監(jiān)視器，時(shí)而記錄。

下了手術(shù)臺(tái)，呂志敢還要去查看第二天即將手術(shù)的病患，了解其身體情況?！》尔惙?攝

　　3月26日到4月1日是中國(guó)第二屆麻醉周。3月31日，記者探訪了山西大醫(yī)院麻醉醫(yī)生呂志敢的日常工作，“外界可能認(rèn)為我們只是給患者打一針而已，但實(shí)際上麻醉醫(yī)生還承擔(dān)著術(shù)前訪視、術(shù)中管理、術(shù)后回訪等工作，沒有十幾年的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，根本拿不下來。”

　　麻醉的出現(xiàn)開啟了無痛診療的新紀(jì)元，現(xiàn)代機(jī)器的引入使得麻醉藥物的用量更加精準(zhǔn)，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)更加完善，將麻醉副作用降至最低的同時(shí)，也提升了患者手術(shù)的舒適度。

“一開始麻醉程度可以淺點(diǎn)。”呂志敢熟練地調(diào)整好儀器上的數(shù)據(jù)?！》尔惙?攝

　　67歲的李某是直腸癌患者，醫(yī)生將為其實(shí)施直腸癌根治手術(shù)。術(shù)前呂志敢要對(duì)患者進(jìn)行訪視，根據(jù)其身高、體重、病史、有無吸煙飲酒史等情況，備好適量的麻醉藥物，并告之手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　手術(shù)開始，麻醉藥物進(jìn)入患者體內(nèi)開始發(fā)揮功效。“一開始麻醉程度可以淺點(diǎn)。”呂志敢熟練地調(diào)整好儀器上的數(shù)據(jù)。術(shù)中，他還要根據(jù)手術(shù)進(jìn)程隨時(shí)調(diào)整藥物劑量，“我們時(shí)刻追求的都是患者生命體征的平穩(wěn)。”

　　急重癥、肥胖和高齡患者群體因并發(fā)癥多，屬于麻醉中較難管理的群體。呂志敢曾經(jīng)為一名95歲高齡的骨折患者進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉，因老人基礎(chǔ)疾病多，擔(dān)心因麻醉誘發(fā)其他并發(fā)癥而導(dǎo)致臟器衰竭，整個(gè)手術(shù)過程，呂志敢都小心翼翼。

醫(yī)生開始手術(shù)，呂志敢退到一旁，時(shí)而盯著監(jiān)視器，時(shí)而記錄?！》尔惙?攝

　　直腸癌根治手術(shù)結(jié)束，呂志敢繼續(xù)守候，直到患者安全醒過來。對(duì)麻醉醫(yī)生而言，日均六七臺(tái)手術(shù)是常態(tài)，每臺(tái)手術(shù)時(shí)長(zhǎng)也根據(jù)病情而定。呂志敢回憶，曾經(jīng)有一臺(tái)手術(shù)持續(xù)了13個(gè)小時(shí)。

　　手術(shù)醫(yī)生“管病”，麻醉醫(yī)生“管命”，這句話體現(xiàn)了麻醉醫(yī)生在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重要性。呂志敢認(rèn)為，一個(gè)成熟的麻醉醫(yī)生應(yīng)該是一個(gè)全科醫(yī)生，熟知各科知識(shí)，這樣才能在緊急情況下快速判斷病因，及時(shí)調(diào)整麻醉方案。

　　在成為可以獨(dú)當(dāng)一面的麻醉醫(yī)生之前，從醫(yī)20多年的呂志敢經(jīng)歷了本科5年、碩士和規(guī)陪3年、各科室輪轉(zhuǎn)等十幾年的執(zhí)醫(yī)、學(xué)習(xí)歷程。“醫(yī)學(xué)這個(gè)行業(yè)就是要活到老學(xué)到老，尤其現(xiàn)在知識(shí)更新很快，多學(xué)一點(diǎn)可能就多救一條命。”呂志敢告訴記者。

麻醉醫(yī)生呂志敢一邊與患者聊天，一邊將配好的麻醉藥注入其體內(nèi)，說話間，患者已“熟睡”?！》尔惙?攝

　　培養(yǎng)周期長(zhǎng)、學(xué)歷要求高、工作強(qiáng)度大等因素使得中國(guó)麻醉醫(yī)生緊缺。一項(xiàng)公開的數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)麻醉醫(yī)生缺口達(dá)30萬。

　　根據(jù)2018年健康山西工作規(guī)劃，針對(duì)麻醉科等人才緊缺專業(yè)，山西將增加緊缺專科設(shè)置規(guī)模，擴(kuò)大緊缺專業(yè)培訓(xùn)數(shù)量，提高緊缺專業(yè)人員待遇，以此吸引人才向緊缺專業(yè)科室流動(dòng)。(完)

原文標(biāo)題：探訪麻醉醫(yī)生的日常：“打一針”背后的十年修煉

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