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醫(yī)生建言減少專家號供需矛盾:在合理分診下功夫

www.dddjmc.com 2016-02-10 08:23 來源: 中新網(wǎng)

自從東北女孩怒斥醫(yī)院號販子的視頻發(fā)布以來,國家衛(wèi)計(jì)委對此高度重視,并對社會做出了對號販子“零容忍”的承諾。之后多次組織北京市的各家醫(yī)院,展開了打擊號販子的相關(guān)活動。如今,又出臺了8條措施,其中包括統(tǒng)一號源管理,取消醫(yī)生個(gè)人手工加號條,利用醫(yī)院信息系統(tǒng)嚴(yán)格加號管理等鋒頭直指號販子,對于衛(wèi)計(jì)委各級部門表露出來的決心,確實(shí)沒有理由不點(diǎn)一個(gè)“贊”字。

  但這些措施是否真能遏制號販子的猖狂行為,怕是還值得推敲。因?yàn)獒t(yī)院號販子的出現(xiàn),最根本的原因是醫(yī)院優(yōu)質(zhì)就診資源與廣大患者巨大就診需求之間的嚴(yán)重不平衡,實(shí)際上是供需失衡下的市場選擇。

  事實(shí)上,現(xiàn)在很多專家手寫加號條,很多是面對那些遠(yuǎn)途而來的患者的哀求,出于人文關(guān)懷而給出的愛心。假如把這樣的機(jī)會也給禁止了,也會減少專家出診的號源。如此看來,取消醫(yī)生手工加號,更像是給咳嗽患者開了一劑退燒藥,雖然有力,但并不對癥?! ‘?dāng)然,不能排除醫(yī)院內(nèi)部人員與號販子勾結(jié)情況的存在,但是不是與醫(yī)生的手工加號有關(guān),卻值得懷疑。因?yàn)?,一個(gè)醫(yī)生如果已經(jīng)發(fā)展到自己的號源被高價(jià)炒作的地步,一般都是具有良好口碑的醫(yī)療專家,他們一般不會下作到與號販子勾結(jié)賺取“黃牛費(fèi)”的地步,因?yàn)檫@種沒有技術(shù)含量,也不具備隱秘性行為非常容易暴露,極其“得不償失”。事實(shí)上,這些年,打擊醫(yī)院號販子的行動中,似乎也沒有發(fā)現(xiàn)太多醫(yī)生與號販子勾結(jié),通過手工加號來完成“黃牛”超號的行為。

  要減少專家號供需不平衡,最重要的還是應(yīng)該在合理分診方面下功夫。例如建立專家號門檻,保證真正需要看專家的病人就診,而不是所有的人都可以隨意去尋求專家號。針對這個(gè)問題,此次的八條措施中包含了“對于在市屬醫(yī)院掛不上普通號的患者,可在其他市屬醫(yī)院的同專業(yè)普通號內(nèi)進(jìn)行調(diào)劑,盡快讓患者得到相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)”的措施,這是個(gè)進(jìn)步。實(shí)際上,即便是市屬大醫(yī)院,普通號都不是太緊俏,一號難求的主要還是專家號。有些醫(yī)院已經(jīng)探討出了比較有效的方法,就是那些頂級專家的號源,不直接對社會開放,只有經(jīng)過本院普通門診就診,并被認(rèn)定為疑難雜病,才能由門診的普通醫(yī)生為他預(yù)約專家號。這個(gè)方法對于減少盲目尋求專家號的就診方式,具有非常有效的分流作用。

  有關(guān)部門有必要在目前的就診體系下,探討類似的分流措施,甚至可以利用現(xiàn)有的醫(yī)聯(lián)體構(gòu)架,將知名專家的號源在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開放,讓那些到社區(qū)就診的患者有機(jī)會通過社區(qū)門診預(yù)約大醫(yī)院中的知名專家號,如此,對于減少號販子,緩解患者掛號難,可能更有現(xiàn)實(shí)意義。

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