東南網(wǎng)漳州7月19日訊（本網(wǎng)記者 蘇益純） 對于生第一個(gè)孩子是剖宮產(chǎn)的媽媽們來說，在備孕第二胎時(shí)肯定會有這樣的疑問：大寶剖，二寶一定要剖嗎？會不會有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)？懷孕期間有無特別注意事項(xiàng)?針對這部分媽媽非常關(guān)心的問題，東南網(wǎng)記者在漳州各家醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查采訪。

講述

頭胎剖宮產(chǎn) 生二胎或危及大人胎兒生命

漳州市區(qū)的李女士今年31歲，7年前生下第一個(gè)孩子。由于生孩子時(shí)缺氧，她做了剖宮產(chǎn)手術(shù)。滿足二孩的條件的她于年初懷上二胎。誰知道，懷第二胎的過程竟充滿危險(xiǎn)。

剛剛“有喜”4個(gè)月，李女士就出現(xiàn)了流產(chǎn)先兆。她急忙到醫(yī)院保胎。通過磁共振發(fā)現(xiàn)，部分胎盤已植入子宮中。李女士陷入兩難選擇，到底要留下孩子還是做引產(chǎn)手術(shù)？醫(yī)生認(rèn)為李女士不符合引產(chǎn)條件，建議李女士密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)大出血狀況，立即讓家人送往醫(yī)院。不過醫(yī)生也提醒，就算安全度過七個(gè)月。這種情況下做剖宮產(chǎn)手術(shù)也存在較大風(fēng)險(xiǎn)。

小張今年29歲，“二胎計(jì)劃”之前她做了詳細(xì)的檢查。醫(yī)生告訴她，剖宮產(chǎn)疤痕厚度僅3毫米。如果再懷孕，疤痕很有可能隨著胎兒長大而拉伸變薄。醫(yī)生建議：不要冒著生命危險(xiǎn)生二胎了。

解放軍第175醫(yī)院婦產(chǎn)科手術(shù)現(xiàn)場

有剖宮產(chǎn)史 生二胎需醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)

記者在漳州各地調(diào)查了解到，在再生育媽媽中，有剖宮產(chǎn)史的占四成左右，這些人生育二胎面臨一定危險(xiǎn)，需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)。

解放軍第175醫(yī)院婦產(chǎn)科主任陳慧告訴記者，剖宮產(chǎn)畢竟不是瓜熟蒂落的一個(gè)自然過程。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦比別人多了一條疤痕。疤痕跟正常的組織肯定不一樣，它的伸縮性、血供、彈性都很差。有剖宮產(chǎn)史的母親，如果子宮傷口愈合不好，容易發(fā)生大出血。即便是愈合好的子宮，協(xié)調(diào)性也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如完整的子宮，宮縮也會相對乏力。

醫(yī)生表示，第一胎是剖宮產(chǎn)的媽媽，最好兩年后再懷孕。如果頭胎剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦想要嘗試二胎順產(chǎn)，最好從孕前就開始咨詢。“孕前評估子宮和瘢痕狀況，早孕時(shí)檢測孕囊的位置，到了孕中期要監(jiān)測和評估胎盤的位置。此外，整個(gè)孕期控制體重很重要，在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)活動，避免巨大兒、肥胖等，都可以提高二胎順產(chǎn)成功率。”

頭胎剖宮產(chǎn)準(zhǔn)媽媽們，還需要向醫(yī)院提供詳細(xì)的病史，既往的妊娠史、生育史。最好要提供第一次剖宮產(chǎn)的手術(shù)記錄，以及其他手術(shù)的詳細(xì)資料，比如有沒有做過子宮肌瘤手術(shù)，肌瘤大小位置怎樣等，這樣都能幫助醫(yī)生科學(xué)判斷，避免風(fēng)險(xiǎn)。

剖宮有風(fēng)險(xiǎn) 產(chǎn)婦要聽從醫(yī)生建議

記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，這幾年，剖宮產(chǎn)安全性提高使得手術(shù)廣泛開展，先進(jìn)的診斷監(jiān)測設(shè)備也增加了準(zhǔn)媽媽的擔(dān)憂。高齡、胎兒超重等客觀原因，以及產(chǎn)婦不愿忍受痛苦、選擇“良辰吉日”等觀念，都導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率居高不下。

醫(yī)生表示，孕婦要不要剖宮產(chǎn)，得相信專業(yè)的醫(yī)生和醫(yī)學(xué)判斷，準(zhǔn)媽媽和家屬別自作主張。“剖宮產(chǎn)的后遺癥比較多：產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血的幾率比自然分娩高10倍；剖宮產(chǎn)的孩子，在兒童期更易過敏甚至哮喘，容易患多動癥、情緒化、愛哭、睡不好，不像其他學(xué)齡兒童那樣坐得住。”

對那些自然分娩條件好，但害怕順產(chǎn)過度疼痛的準(zhǔn)媽媽，醫(yī)生不建議做剖宮產(chǎn)，水中分娩等新技術(shù)，可以減輕順產(chǎn)的疼痛。