一人已經(jīng)脫離了生命危險,兩人還在搶救中;專家說,夏季恙蟲病高發(fā),少去野外草叢作業(yè),發(fā)病后應(yīng)及時就診
臺海網(wǎng)(微博)7月19日訊 據(jù)海峽都市報報道 隨著夏季來臨,我省又迎來了恙蟲病感染的高發(fā)季節(jié)。而在近兩周內(nèi),福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科連續(xù)收治三例恙蟲病感染的危重癥病人。專家說,今年福州天氣熱、雨水多,給恙螨生長提供了便利條件,今年恙蟲病患者較往年有所增多。醫(yī)生提醒,大家外出時避免在溪邊草地上坐臥休息或晾曬衣被,盡量不要進入草叢。如果在野外工作,可穿長袖、長褲等保護自己。
被恙蟲咬后 以為普通感冒
“真是沒有想到,被蟲子咬,差點沒命了?!弊蛉?,在協(xié)和醫(yī)院普通病房治療的王依姐說。半個月前,她下田干活,回家的時候發(fā)現(xiàn)腋窩有蟲子咬過的焦痂。沒多久,她就開始發(fā)燒、頭疼、全身無力、惡心,癥狀和感冒差不多。隨后癥狀加重,同時出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐、腹痛等,最后被送到醫(yī)院搶救。
協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科饒珊珊醫(yī)生告訴記者,經(jīng)過多日的積極搶救治療,發(fā)病最早的在田間務(wù)農(nóng)的王依姐已經(jīng)脫離生命危險,順利拔除氣管插管,各臟器功能均已恢復(fù)正常,在普通病房繼續(xù)治療一段時間就可以康復(fù)出院。
饒醫(yī)生說,王依姐是福清人,其余兩名患者分別是連江海邊的漁民、福州市區(qū)的園林工作者,在發(fā)病前曾在草叢及江岸邊工作。
“三個人起病很都急,身上都發(fā)現(xiàn)被恙螨幼蟲叮咬后的焦痂及潰瘍?!别堘t(yī)生說,三名患者在發(fā)病初期,都把身體的不舒服當(dāng)作普通流感治療,耽誤了最佳治療時機,昏迷之后才被送到醫(yī)院搶救。
患者延誤治療 蘇醒了還靠呼吸機
記者從協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科了解到,三名患者分別在腋窩、腰部及背部壓迫處發(fā)現(xiàn)蟲咬過的焦痂及潰瘍,檢查身體時發(fā)現(xiàn)同時伴有全身多處淋巴結(jié)腫大。
“這些病人送到醫(yī)院的時候已經(jīng)昏迷,并且多器官衰竭?!敝匕Y醫(yī)學(xué)科主任翁欽永說,多器官衰竭包括心、肺、肝、腎、腦、血液系統(tǒng),入院后立即予以氣管插管、呼吸機輔助呼吸、床邊血液凈化治療(CRRT)等積極搶救,并給予氯霉素、多西環(huán)素、阿奇霉素等治療。
在海邊捕魚的吳先生和園林工作者劉依姐沒有王依姐恢復(fù)得快。因為延誤治療的時間比較長,病情比較重,昏迷時間長,現(xiàn)在雖然已經(jīng)蘇醒,但需要呼吸機輔助呼吸及床邊血液凈化(CRRT)輔助治療。
恙蟲病重要特征 叮咬處現(xiàn)潰瘍等
重癥醫(yī)學(xué)科主任翁欽永說,恙蟲病又名叢林斑疹傷寒,是由恙蟲病立克次體引起的急性傳染病,屬于自然疫源性疾病,主要傳染源是嚙齒類動物,傳播媒介為恙螨幼蟲。恙螨多生活在灌木叢邊緣、草莽平坦地帶及江湖兩岸,因此病患者多有野外作業(yè)史,潛伏期大約為5~20天。其臨床特點為急性起病、發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大等。嚴(yán)重者可因心肺腎功能衰竭而危及生命。被恙螨幼蟲叮咬處出現(xiàn)焦痂及潰瘍?yōu)楸静√卣?,約見于67.1%~98%的患者,多數(shù)患者只有1個焦痂或潰瘍,少數(shù)2~3個,個別多達(dá)10個以上,常見于腋窩、腹股溝、外陰、肛周、腰帶壓迫處等,也可見于頸、背、胸、腳趾等部位。
記者了解到,恙蟲病有典型特征,起病急,反復(fù)發(fā)燒,淋巴結(jié)腫大。而被叮咬處會先出現(xiàn)潰瘍,然后變成焦痂,這是最重要特征。
長期野外作業(yè) 要注意個人防護
“恙蟲病并不會由人直接傳染給人?!蔽讨魅握f,這是一種借助蟲子傳播的疾病。
他說,每年6月到8月是恙蟲病的高發(fā)季節(jié),從今年接診的病人量來看,有所增多。在這里提醒大家,現(xiàn)在是恙蟲病高發(fā)季,外出時要注意做好個人防護,應(yīng)避免在溪邊草地上坐臥休息或晾曬衣被,在進行野外作業(yè)時,盡量不要進入草叢,而且要穿著長袖、長褲、長靴、手套等保護性衣物,同時在皮膚暴露處涂抹驅(qū)蟲劑,防止恙蟲叮咬。在離開易感染地后,盡快沐浴并換洗全部衣物,這樣就可以大大降低危險性。如果在野外活動后出現(xiàn)長時間高熱不退,且腰、腋窩、腹股溝等出現(xiàn)焦痂,要警惕是否患上恙蟲病,應(yīng)及早就醫(yī)。