臺(tái)海網(wǎng)3月10日訊 據(jù)泉州晚報(bào)報(bào)道,9歲的孩子,身形瘦小,看起來像是5歲,直到他痛得發(fā)抖,到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn),已是腎衰竭?,F(xiàn)在,他只能長期在醫(yī)院透析維持生命。今天是第11個(gè)世界腎臟日,今年的主題是“腎臟健康,從兒童開始”。據(jù)了解,中國慢性腎臟病(CKD)的患病率約10.8%,其中,兒童慢性腎臟病防治形勢尤其嚴(yán)峻,先天性腎臟病、尿路發(fā)育畸形及腎小球疾病,嚴(yán)重危害兒童健康。記者昨日從第一醫(yī)院了解到,該院接診的腎臟病患兒數(shù)量逐年上升,由于腎臟病較為隱匿,家長很容易忽視,患兒被發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已是終末期,也就是尿毒癥。
全身痛,一查已是腎衰
家住安溪的小彬(化名)今年9歲,讀小學(xué)三年級(jí),平時(shí)寄宿,周末才回家。一個(gè)周末,小彬放學(xué)回家說很累,隨便扒了幾口飯,就上樓休息。沒過多久,小彬就直嚷頭痛、全身痛,手抽搐起來。小彬的父母嚇壞了,急忙將孩子送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。衛(wèi)生院不敢收治,建議送到縣醫(yī)院。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院,檢查發(fā)現(xiàn)小彬的肌酐達(dá)到1000umol/L,而正常值為44-133umol/L;B超檢查還發(fā)現(xiàn),小彬的腎臟很小。在醫(yī)生的建議下,他們趕緊帶孩子來到廈門,第一醫(yī)院接診后直接將其送入兒科重癥監(jiān)護(hù)室。因?yàn)樘鄣脜柡Γ”驔]辦法入睡,靠打止疼針才勉強(qiáng)睡2個(gè)小時(shí)。
“小彬是慢性腎功能衰竭,而且是終末期,腎臟功能已喪失。”第一醫(yī)院兒科白海濤主任醫(yī)師介紹,腎衰導(dǎo)致小彬重度貧血、重度營養(yǎng)不良、骨骼代謝紊亂、多臟器衰竭等各種癥狀。小彬臉色蒼白,個(gè)頭明顯比同齡人小,僅17公斤重,110厘米高,相當(dāng)于5歲孩子的發(fā)育水平。
“慢性腎衰竭的主要治療手段是腹膜透析、血液透析、腎移植。小彬需要長期靠透析維持生命,如果選擇腎移植,也要長年服藥。”白海濤主任說,小彬在病房里很乖,醫(yī)護(hù)人員很喜歡這個(gè)小孩,常拿一些小玩具給他玩,小彬曾羞澀地告訴醫(yī)護(hù)人員,自己長大想當(dāng)一名警察。
每年檢查一次尿常規(guī)
白海濤主任表示,很多成人腎病源自于兒童時(shí)期。腎病患兒若不能早期發(fā)現(xiàn)并得到及時(shí)有效的治療,很可能轉(zhuǎn)為慢性腎病。
“腎臟有極強(qiáng)的代償功能,早期的腎臟疾病??蔁o任何癥狀,等到患者察覺,可能已到晚期。兩至三成患者首次到醫(yī)院就診時(shí),其腎功能損害已發(fā)展至不可逆轉(zhuǎn)的階段。定期尿檢及泌尿系統(tǒng)超聲檢查是早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的有效方法。為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的腎病,保護(hù)孩子腎臟,一定要定期做尿檢。通常每年定期檢查一次尿常規(guī)。”白海濤提醒。
據(jù)介紹,要及早發(fā)現(xiàn)腎臟病,除了定期做檢查,還要注意觀察孩子的身體變化,如排尿異常,尿多或尿少,尿色異常(如濃茶色、渾濁如淘米水),泡沫尿,不明原因貧血,不明原因眼瞼或下肢水腫,體重莫名增加,常感乏力,易疲勞,食欲不振等。有腎臟疾病家族史,胎兒產(chǎn)檢有泌尿系統(tǒng)異常的,更要密切關(guān)注。



