臺海網(wǎng)1月10日訊(記者 錢玲玲) 職工醫(yī)保參保人個人賬戶里的資金,可以跨省給家人使用!
昨日,國家醫(yī)保局會同財政部發(fā)布《關于做好職工基本醫(yī)療保險個人賬戶跨省共濟工作的通知》,進一步優(yōu)化個人賬戶共濟政策,打破地域限制,強化家庭互助功能,將職工基本醫(yī)療保險個人賬戶共濟范圍從省內拓展至全國。
導報記者從廈門市醫(yī)保局獲悉,早在2025年7月,福建省就已上線由國家醫(yī)保局推出的“醫(yī)保錢包”,實現(xiàn)了醫(yī)保個人賬戶跨省共濟,讓醫(yī)保基金更好地惠及群眾。
據(jù)介紹,只要家人在當?shù)貐⒓踊踞t(yī)保并開通“醫(yī)保錢包”,參保人就可以使用“醫(yī)保錢包”向家人轉賬,實現(xiàn)近親屬之間醫(yī)保個人賬戶跨省共濟使用。“醫(yī)保錢包”里的錢既可用于家人在廈門參加居民醫(yī)保繳納居民醫(yī)保費,還可用于家人就醫(yī)購藥結算支付個人自付部分,如可為其在廈就讀的學生子女、父母或配偶等代繳居民醫(yī)保費。
《通知》明確,跨省共濟的適用對象范圍為職工基本醫(yī)療保險參保人的近親屬。共濟關系可由雙方自愿建立或解除,參保人醫(yī)保關系變動時該關系自動解除,且一人可與多人互建共濟關系。
如何實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶 “跨省共濟”?
“跨省共濟”以“醫(yī)保錢包”為載體,共濟人和被共濟人首先需要登錄國家醫(yī)保服務平臺App“醫(yī)保錢包”模塊完成醫(yī)保錢包開立。
激活后,福建省參保人員本人醫(yī)保個人賬戶資金超過2000元的部分及醫(yī)保錢包內的余額,可以轉賬至省外參保親屬的“醫(yī)保錢包”,實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶“跨省共濟”。
如何使用“醫(yī)保錢包” 看病結算、代繳居民醫(yī)保費?
就醫(yī)購藥結算:參保人員在聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構、零售藥店結算時,可以使用醫(yī)保碼或社保卡進行支付,當醫(yī)保個人賬戶余額不足時,將自動從“醫(yī)保錢包”支付(支付順序為醫(yī)保個人賬戶、醫(yī)保錢包、省內家庭共濟)。
代繳居民醫(yī)保費:參保人員線上通過“廈門醫(yī)療保障”“福建醫(yī)療保障”微信公眾號(服務大廳)、閩政通App(醫(yī)保服務)等“代繳城鄉(xiāng)居民保費”功能,為省內參保人員完成代繳登記的,在本人賬戶余額充足的情況下,可為已登記代繳人員完成居民醫(yī)保費代繳(支付順序同上)。
