很多人知道吃頭孢不能喝酒，實際上還有不少藥物也與酒“相克”。最近，每天規(guī)律服用降壓藥的老張，就因為喝了幾小杯白酒，經(jīng)歷了一場驚心動魄的“血壓蹦極”。

幾杯白酒下肚后暈厥

老張今年50多歲，被高血壓困擾多年。一直以來，他都嚴格遵循醫(yī)囑，規(guī)律服用降壓藥。每當季節(jié)氣候變化，他也會及時前往?？漆t(yī)生處調(diào)整用藥。他日常飲食清淡，還控?zé)熃?，血壓一直控制得相當平穩(wěn)。

前陣子，老張參加同學(xué)聚會，喝下幾小杯白酒。酒席快結(jié)束時，他感覺不對勁，先是臉紅，心跳加快，緊接著頭暈?zāi)垦?。他面色蒼白，冷汗不停地冒，不一會兒就癱軟在地。眾人慌了神，急忙將他送到附近的福建省級機關(guān)醫(yī)院。

醫(yī)生接診時，發(fā)現(xiàn)老張的血壓低至80/45mmHg。經(jīng)過緊急搶救，他的血壓才逐漸恢復(fù)正常?？傻诙?，他的血壓又一度飆升到170/120mmHg。經(jīng)過幾天的降壓藥調(diào)整，老張的血壓才終于穩(wěn)定下來。福建省級機關(guān)醫(yī)院心內(nèi)科的林建珍副主任醫(yī)師表示，此次老張血壓的劇烈波動，正是在服降壓藥期間飲酒所致。

酒后血壓“跳蹦極”

“酒精本身也會降血壓，與任何一種降壓藥合用，都會對高血壓患者起到雙重降壓作用，使血壓出現(xiàn)‘先低后高’的走勢，好像跳蹦極一樣。”林建珍說。

林建珍進一步解釋道，一般在酒后2小時內(nèi)，酒精及其轉(zhuǎn)化的乙醛會使人體血管擴張，血管阻力變小，同時還會利尿，導(dǎo)致體內(nèi)血容量下降，血壓隨之降低。低血壓可引起暈厥、心絞痛等情況。而在酒后4小時至5小時，酒精代謝結(jié)束，但人體交感神經(jīng)仍處于興奮狀態(tài)，致使血管收縮，血壓就會反彈升高，有引發(fā)腦出血、心力衰竭等的風(fēng)險。

普通人與高血壓患者等特殊人群相比，血壓自主調(diào)節(jié)能力較強，喝酒后血壓波動就比較不明顯。

吃這些藥不能“碰酒”

林建珍介紹，有研究顯示，中國每年超過10萬人因“藥酒同服”而不同程度中毒。除了頭孢，還有許多藥物，人們在服用它們期間都嚴禁飲酒。

1.抗菌藥物：多數(shù)頭孢類抗菌素與酒精合用，會造成體內(nèi)乙醛潴留，引發(fā)“雙硫侖樣”反應(yīng)。癥狀表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、惡心、嘔吐等，嚴重時甚至可能導(dǎo)致休克或死亡。

2.降糖藥：酒精與胰島素、二甲雙胍等降糖藥物合用，可能引發(fā)低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)虛汗、心跳加快、眩暈、昏迷等。

3.精神類用藥：鎮(zhèn)靜催眠藥和抗抑郁藥與酒精合用，會增強酒精對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，可能導(dǎo)致嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等嚴重后果，甚至危及生命。

4.解熱鎮(zhèn)痛藥：布洛芬等非甾體類藥與酒精一起使用，會增加胃黏膜的損傷，嚴重時可引起胃出血。酒精與對乙酰氨基酚合用，還會增加肝臟毒性。

5.心血管病藥：硝酸甘油與酒精協(xié)同擴張血管，可能使血壓驟降、頭痛加劇；華法林的抗凝效果在酒精作用下波動劇烈，增加腦出血風(fēng)險；β受體阻滯劑則會掩蓋酒精引起的低血糖癥狀，成為潛在的“無聲殺手”。

6.降尿酸藥：飲酒是促進內(nèi)源性尿酸升高的“催化劑”，同時會抑制尿酸的正常排泄，可誘發(fā)痛風(fēng)。服用控制尿酸藥別嘌醇后飲酒，也會導(dǎo)致“雙硫侖樣”反應(yīng)。

7.腫瘤化療藥：紫杉醇、順鉑等腫瘤化療藥物經(jīng)酒精催化后，骨髓抑制毒性成倍放大，免疫系統(tǒng)抑制也會加倍，導(dǎo)致白細胞減少，感染風(fēng)險明顯增加。

林建珍提醒，患者在服用藥物前，務(wù)必仔細閱讀藥物說明書，或者咨詢醫(yī)師，了解藥物的禁忌和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。一般停藥后7天內(nèi)都要禁酒，就醫(yī)前一周內(nèi)如果有飲酒史，一定要告知醫(yī)生。此外，還要警惕做菜的老酒、料酒，以及“隱形酒精”，例如藿香正氣水酒精含量達40%，某些止咳糖漿、正骨水也含有乙醇。（記者 朱丹華 通訊員 陳宇娟）

來源：福州晚報