基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保戶籍限制放開放寬

福建實(shí)行連續(xù)參保激勵(lì)、零報(bào)銷激勵(lì)

記者2月6日獲悉，《福建省人民政府辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制的實(shí)施意見》已發(fā)布，進(jìn)一步放開放寬參保的戶籍限制，實(shí)行連續(xù)參保激勵(lì)、零報(bào)銷激勵(lì)。

《實(shí)施意見》指出，實(shí)行連續(xù)參保激勵(lì)，自2025年起，對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員，之后每連續(xù)參保1年，每次提高大病保險(xiǎn)最高支付限額3000元，合并零報(bào)銷激勵(lì)累計(jì)提高總額不超過所在統(tǒng)籌區(qū)大病保險(xiǎn)原封頂線的20%。

實(shí)行零報(bào)銷激勵(lì)，自2025年起，對當(dāng)年基金零報(bào)銷的居民醫(yī)保參保人員，次年提高大病保險(xiǎn)最高支付限額，每次提高3000元，合并連續(xù)參保激勵(lì)累計(jì)提高總額不超過所在統(tǒng)籌區(qū)大病保險(xiǎn)原封頂線的20%。

落實(shí)待遇等待期政策，自2025年起，除新生兒、醫(yī)療救助對象、當(dāng)年退出現(xiàn)役的軍人等特殊群體外，對居民醫(yī)保未在集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月；未連續(xù)參保的，每多斷保1年，在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月；待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。

此外，《實(shí)施意見》適應(yīng)人口流動(dòng)和參保需求變化，進(jìn)一步放開放寬參保的戶籍限制，讓中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童可以在常住地參保，推動(dòng)靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員在就業(yè)地參保。

鼓勵(lì)省內(nèi)高校大學(xué)生在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保，對連續(xù)參保的省內(nèi)高校新入學(xué)大學(xué)生，集中繳費(fèi)期內(nèi)在學(xué)籍地繳納下一年度居民醫(yī)保費(fèi)的，待遇享受期從當(dāng)年9月1日至次年12月31日。

保障失業(yè)人群待遇，落實(shí)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員的職工醫(yī)保（含生育保險(xiǎn)）費(fèi)政策，與參保職工同等享受醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)待遇。

保障特殊群體待遇，新生兒、醫(yī)療救助對象、當(dāng)年退出現(xiàn)役的軍人等特殊群體未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保，不設(shè)待遇等待期。

完善職工醫(yī)保退休政策，福建省職工醫(yī)保參保人達(dá)到法定退休年齡時(shí)，在最后參保地實(shí)際繳費(fèi)年限未達(dá)到規(guī)定年限的，可以選擇在最后參保地、實(shí)際繳費(fèi)時(shí)間最長的曾參保地或有職工醫(yī)保參保繳費(fèi)記錄的戶籍所在地，辦理醫(yī)保退休并計(jì)算繳費(fèi)補(bǔ)足年限。

提高基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面，積極支持符合條件的村衛(wèi)生室、校醫(yī)院納入醫(yī)保結(jié)算范圍，滿足參保居民、學(xué)生就近就醫(yī)需求。（來源：福州日報(bào) 記者 林文婧）