11日,韓國(guó)女團(tuán)“aespa”成員、女歌手Winter金玟庭在首爾一家醫(yī)院接受了氣胸手術(shù),此事登上微博熱搜。日前,記者就此采訪了福建省福州肺科醫(yī)院胸外科陳樹(shù)興主任醫(yī)師。醫(yī)生表示,這種病“偏愛(ài)“瘦高的年輕人。
個(gè)子長(zhǎng)太快
16歲男孩肺“炸”了
本報(bào)前年曾報(bào)道過(guò),福州一名16歲男孩幫父母干體力活時(shí)胸痛,6天后,胸痛仍未緩解。他到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),左側(cè)胸腔充滿了大量氣體,左胸肺部被壓縮了近90%。男孩在福州一家醫(yī)院接受了左側(cè)胸腔閉式引流術(shù),疼痛得以暫時(shí)緩解。后來(lái),醫(yī)生確診他是因肺大泡破裂導(dǎo)致肺部持續(xù)漏氣,是典型的自發(fā)性氣胸。最后,他在胸外科接受了微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù),切除了肺大泡,解決了肺部漏氣問(wèn)題,左肺再次“膨起來(lái)”了。
“青少年自發(fā)性氣胸多數(shù)是由于肺大泡而引起的。肺大泡愛(ài)選瘦高身材的‘小鮮肉’下手。”陳樹(shù)興主任醫(yī)師介紹,孩子在長(zhǎng)身體的時(shí)候,除了身高在長(zhǎng),肺部也在生長(zhǎng)。可是,當(dāng)肺部的生長(zhǎng)速度比不過(guò)身高的生長(zhǎng)速度時(shí),就會(huì)被快速長(zhǎng)高的身體拉長(zhǎng),這一“扯”,導(dǎo)致肺的彈性降低,回縮的力量也減弱了,再加上年輕人運(yùn)動(dòng)量大,肺大泡也就出現(xiàn)了。當(dāng)肺大泡像氣球一樣不斷充盈,最后“炸裂”,就導(dǎo)致了氣胸。
氣胸“偏愛(ài)”
瘦高的年輕男性
據(jù)介紹,福建省福州肺科醫(yī)院近年來(lái)接診的自發(fā)性氣胸患者并不少。
“該病多見(jiàn)于10歲至30歲年輕男性,尤其是體型瘦高、胸廓扁平的青年男性,常反復(fù)發(fā)作。男性發(fā)病率是女性的3倍至6倍。”陳樹(shù)興主任介紹。
氣胸的定義是:胸廓臟層胸膜和壁層胸膜之間的胸膜腔有氣體積聚,進(jìn)而壓迫肺組織,使其塌陷。年輕人出現(xiàn)肺大泡,往往是因?yàn)榉闻莸膹椓w維發(fā)育不良,肺泡相對(duì)抗擴(kuò)張能力較差,瘦高的人,肺尖部負(fù)壓高,容易出現(xiàn)肺大泡,并可能破裂。
臨床上,除了劇烈運(yùn)動(dòng)、干體力活外,情緒煩躁、劇烈咳嗽、用力解大便、手提重物、大笑、憋氣、咳嗽,或者突然轉(zhuǎn)身、伸懶腰時(shí),都容易誘發(fā)氣胸。
自發(fā)性氣胸屬肺科急癥,嚴(yán)重的可危及生命。
陳主任提醒,氣胸不是吃藥就可以解決的。輕微氣胸一般可采取保守治療,僅需臥床休息,限制活動(dòng),采用吸氧、止痛等對(duì)癥處理。但是,對(duì)于有明確肺大泡的自發(fā)性氣胸、第二次發(fā)作的氣胸、血?dú)庑亍?2小時(shí)不能自愈的氣胸,或是從事特殊工種(如上山下海)的患者,建議盡快手術(shù)治療,切除或修補(bǔ)漏氣的肺組織,并作肺與胸壁的“粘連-胸膜固定”來(lái)預(yù)防這個(gè)“不定時(shí)炸彈”。
陳主任還提醒,如果突然出現(xiàn)呼吸困難,胸部劇烈疼痛(吸氣時(shí)加重),血壓突然下降等,禁止拍背或搬動(dòng),以免加重氣胸,應(yīng)讓患者取半臥位,立即叫救護(hù)車(chē)送往醫(yī)院救治。(記者 陳丹 通訊員 唐嘉歷)
來(lái)源:福州晚報(bào)
