冬季是支原體肺炎的發(fā)病高峰期。前段時(shí)間,全國(guó)多地醫(yī)院都出現(xiàn)不少肺炎支原體感染患者。但很多人不知道,支原體感染除了可能引發(fā)肺炎,還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)感染,嚴(yán)重的可能危及生命。近日,來自龍巖的七旬老人譚依伯就中招了。
譚依伯兩個(gè)多月前因左膝關(guān)節(jié)病,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后,他的左膝原切口下端出現(xiàn)一個(gè)破口,不斷流膿,紅腫熱痛,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)傷口進(jìn)行了多次清創(chuàng)手術(shù),并用了多種抗生素,都不見好轉(zhuǎn)。
此后,譚依伯轉(zhuǎn)到華山醫(yī)院福建醫(yī)院治療,求診于骨科與手外科張文明教授團(tuán)隊(duì)。
張文明教授團(tuán)隊(duì)檢查后發(fā)現(xiàn),若譚依伯不能及時(shí)找出病因,控制感染,就意味著關(guān)節(jié)置換手術(shù)失敗,將來再也無法正常活動(dòng)、行走,感染還可能擴(kuò)散,導(dǎo)致全身中毒,危及生命。
醫(yī)生考慮,譚依伯膝關(guān)節(jié)假體感染的“禍?zhǔn)?rdquo;不是常規(guī)細(xì)菌,可能是某種特殊微生物。因此,醫(yī)生迅速給譚依伯做了關(guān)節(jié)腔穿刺,獲取關(guān)節(jié)腔內(nèi)的膿液,進(jìn)行微生物培養(yǎng),還進(jìn)行了最新的宏基因組二代測(cè)序檢測(cè)。
測(cè)序結(jié)果提示,譚依伯感染的病原菌為臨床培養(yǎng)中極易被漏診的“人型支原體”。于是,醫(yī)生迅速對(duì)譚依伯進(jìn)行了支原體核酸檢測(cè),再次驗(yàn)證了該結(jié)果,最終確診譚依伯為罕見的膝關(guān)節(jié)假體人型支原體感染。
該醫(yī)院的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)邀請(qǐng)附一醫(yī)院感染性疾病科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、微生物室等科室專家進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。接受精準(zhǔn)用藥治療后,譚依伯的癥狀迅速緩解,傷口逐漸愈合,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度也改善了。
張文明教授提醒,進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換的老年患者有不少屬于免疫力低下人群,支原體等條件致病菌感染在這些人身上更易發(fā)生。這類患者在日常生活中應(yīng)該避免勞累,注意保暖,避免著涼;適當(dāng)鍛煉以提高自身免疫力;在人群擁擠的公共場(chǎng)所應(yīng)做好自我防護(hù),避免染上呼吸道疾病。若發(fā)生呼吸道感染、泌尿道感染、口腔感染等,要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診。(記者 朱丹華 通訊員 肖鄭偉 黃子達(dá))
來源:福州晚報(bào)

