福建人請注意！2022年9月1日至2022年12月31日是2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正常繳費(fèi)期，在集中繳費(fèi)期繳費(fèi)，參保人醫(yī)保待遇享受期為2023年1月1日至12月31日。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行財政補(bǔ)助和個人繳費(fèi)相結(jié)合的籌資方式。財政補(bǔ)助是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的主要籌資來源，約占三分之二，個人繳費(fèi)僅占三分之一。
城鄉(xiāng)居民參保人能享受到下列待遇：
一、普通門診待遇
參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可享受普通門診待遇。對于起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付比例不低于50%。
二、門診特殊病種待遇
參保人員患有門診慢特?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。诰哂姓J(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案登記后，可享受門診特殊病種待遇。疫情期間，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者實(shí)際情況，合理增加單次處方用藥量，將平時最長2個月的用藥量延長至3個月。醫(yī)保支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)病情開具長處方，減少病人來回奔波。
三、住院待遇
參保人員因病住院發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，各統(tǒng)籌區(qū)根據(jù)醫(yī)院級別和分級診療要求按規(guī)定支付待遇。
四、大病保險待遇
參保人員因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險支付的基礎(chǔ)上，需個人負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的高額醫(yī)療費(fèi)用由大病保險給予進(jìn)一步保障。
五、醫(yī)療救助
符合規(guī)定的救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險支付后，個人及其家庭難以承受的符合規(guī)定的自付醫(yī)療費(fèi)用給予救助。
據(jù)悉，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行財政補(bǔ)助和個人繳費(fèi)相結(jié)合的籌資方式。財政補(bǔ)助是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的主要籌資來源，約占三分之二，個人繳費(fèi)僅占三分之一。
提醒大家，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一年繳納一次，繳納一次保障一年，如果不按時繳納，次年就無法正常享受醫(yī)保待遇，請不要忘記繳納哦！
若對醫(yī)保政策有疑問，可撥打電話咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
省本級：0591—12345轉(zhuǎn)6
福州：0591—12345轉(zhuǎn)7
廈門：0592—12333轉(zhuǎn)醫(yī)保組
寧德：0593—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保
莆田：0594—12345轉(zhuǎn)2
泉州：0595—12345轉(zhuǎn)1再轉(zhuǎn)2
漳州：0596—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保
龍巖：0597—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保
三明：0598—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保
南平：0599—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保
平潭：0591—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保
【來源：福建醫(yī)療保障微信公眾號】
