昨日，記者從市政府新聞辦公室召開的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，2022年1月1日起，我市女職工生育保險(xiǎn)政策有調(diào)整，產(chǎn)前檢查費(fèi)用有變化。
據(jù)了解，2015年10月1日以來，我市女職工產(chǎn)前檢查費(fèi)實(shí)行一次性包干800元。經(jīng)市政府研究同意，以逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保障待遇清單為原則，2022年1月1日零點(diǎn)之后符合生育政策分娩的，女職工產(chǎn)前檢查費(fèi)用不再實(shí)行一次性包干，本人符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費(fèi)用納入我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌支付范圍，即在職職工普通門診醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用超過1300元的部分，一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例75%，二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例70%，目前城鎮(zhèn)職工普通門診年度基金支付最高限額為6000元。
另悉，根據(jù)原來的政策，以靈活就業(yè)、下崗失業(yè)人員身份參保的女職工因?yàn)闆]有參加生育保險(xiǎn)，是沒有產(chǎn)前檢查費(fèi)包干800元待遇的。本次女職工產(chǎn)前檢查費(fèi)用支付政策調(diào)整，將該部分群體的產(chǎn)前檢查費(fèi)用也納入了報(bào)銷范圍，更加體現(xiàn)了醫(yī)保政策的公平性。
為確保平穩(wěn)過渡，我市明確2022年1月1日之前分娩的，按原政策執(zhí)行，并設(shè)置三個(gè)月過渡期，即2022年1月1日到2022年3月31日分娩的，其間普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌基金報(bào)銷未達(dá)到800元的，可到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請差額報(bào)銷。
據(jù)介紹，醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用包括產(chǎn)前檢查（含測量體重、宮高、腹圍、血壓、骨盆內(nèi)外口測量等）、超聲檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等常規(guī)檢查，以及唐氏篩查等，可以享受醫(yī)保報(bào)銷。孕期全程享受孕婦門診VIP貴賓等特需服務(wù)未列入報(bào)銷范圍。（閩西新聞網(wǎng) 記者 曾俊欽）
